激活的蛋白激酶C受体1 RACK1在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达及意义

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目的:1.检测激活的蛋白激酶C受体1(receptor for activated C kinase 1,RACK1)在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中的表达。2.结合高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)检测结果,分析RACK1与HR-HPV感染的相关性。方法:随机选取于2015年10月-2016年10月在山西医科大学附属第二医院妇产科进行诊治的患者,其中行阴道镜活检、宫颈锥切术、子宫全切术、或宫颈癌手术后经病理证实为正常宫颈组织(正常对照)15例,早期宫颈鳞癌(cervical squamous cell carcinoma,CSCC)的标本15例,宫颈上皮内瘤变I级(Cervical intraepithe lia neoplasisa grade I,CINI)、宫颈上皮内瘤变II级(Cervical intraepithel ia neoplasisa grade II,CINII)、宫颈上皮内瘤变III级(Cervical intraepit helia neoplasisa grade III,CINIII)标本各30例。使用免疫组织化学SP法检测上述所有不同种类石蜡切片标本中RACK1表达情况,同时使用免疫印记western blot法分别检测RACK1在15例早期宫颈鳞癌及15例正常宫颈组织新鲜组织标本中的表达情况。同时取上述病人的宫颈分泌物标本采用HPV基因分型测定检测上述组织中HR-HPV感染情况,并对HR-HPV与RACK1的结果进行对照分析。从而探讨RAC K1蛋白在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中的表达与HR-HPV感染的相关性。结果:1.免疫组化法检测结果显示:RACK1蛋白在正常宫颈组织、CINI级组织,CINII级组织,CINIIII级组织和CSCC组织中的阳性表达率逐渐增高,依次为13.33%(2/15),30%(9/30),53.33%(16/30),80%(24/30)和100%(15/15),可见每组之间呈现逐渐升高的阳性表达率,五组间有明显的统计学差异(P<0.05)。免疫印迹法检测结果显示:RACK1蛋白在宫颈鳞癌组和正常宫颈组中的相对表达水平分别为:0.89±0.07,0.29±0.01。宫颈鳞癌组与正常宫颈组阴性对照相比,RACK1的相对表达量增加了3.07倍,差异有统计学意义(P<0.05)2.HR-HPV在正常宫颈组织、CINI级组织,CINII级组织,CINIIII级组织和CSCC组织中的阳性表达率分别为13.33%(2/15)、60%(18/30)、76.67%(23/30),90%(27/30)以及100%(15/15),四组间感染率的差异具有统计学意义(P<0.05)。且经过Spearman相关性分析后显示,HP-HPV的感染同RACK1的阳性表达呈正相关性,相关系数r=0.266。结论:1.RACK1的阳性表达率均随着宫颈病变程度加重逐渐升高。且HR-HPV的阳性表达率均随着宫颈病变程度加重逐渐升高。2.RACK1的表达与HPV的感染呈正相关,表明RACK1蛋白可能在HPV致宫颈癌过程中起重要的作用。
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