目的分析胃癌患者术前营养状况指标与术后各临床观察指标的关系,并探讨营养状况指标对术后并发症的预测价值。方法收集2015年12月至2019年8月在广西医科大学第一附属医院胃肠外科接受胃癌根治术患者的临床相关资料,营养状况指标主要包括营养风险筛查（Nutritional risk screening 2002,NRS 2002）、患者主观整体评估（Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA）、营养危险指数（Nutrition risk index,NRI）及预后营养指数（Prognostic nutritional index,PNI）,并采用Clavien-Dindo评分系统对术后并发症进行分级。分析营养状况指标与各临床参数及传统营养指标的关联,并进一步探讨不同营养状况指标分组下各临床观察指标的差异。采用单因素及多因素Logistic回归分析营养状况指标对胃癌患者术后并发症的预测价值。结果本研究共纳入了572例胃癌患者,其中53.8%（308/572）的患者存在营养风险（NRS 2002≥3分）,46.2%（264/572）的患者无营养风险（NRS2002<3分）。在入组的胃癌患者中,89例患者营养良好（PG-SGA A:0-1分）,373例患者存在可疑或中度营养不良（PG-SGA B:2-8分）,110例患者存在重度营养不良（PG-SGA C:≥9分）。根据NRI值进行分组,低NRI值的患者有209例,营养不良发生率为36.5%;而根据PNI值分组,营养不良的发生率为28.1%（161/572）。在本研究中,72（12.6%）例患者发生了II级以上的术后并发症,其中II级47例,III级18例,IV级7例。研究结果表明,NRS 2002评分、PG-SGA评分、NRI及PNI值与BMI、白蛋白等多项传统营养指标均有较好的相关性（P<0.05）。术前存在营养风险的患者术后肠道功能恢复时间、首次下床活动时间、总住院时间均明显长于无营养风险的患者（P<0.05）。根据PG-SGA评分分组后,严重营养不良患者的肠道功能恢复时间明显长于中度营养不良及营养良好的患者,差异有统计学显著性（P<0.05）。三个组（PG-SGA A、B、C）患者的术后首次下床活动时间,总住院时间和术后住院时间均依次递增,组间差异有统计学显著性（P<0.05）。单因素Logistic回归结果表明,术前血清CA153水平升高、AFP水平升高、开放手术、术前存在营养风险和营养不良是影响患者术后并发症的危险因素（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明NRS 2002评分（OR=2.877;95%CI:1.513-5.470;P=0.001）、PG-SGA评分（OR=1.644;95%CI:1.020-2.648;P=0.041）是胃癌患者术后并发症发生的独立预测因子。结论NRS 2002及PG-SGA分别适用于胃癌患者的术前营养筛查和评估,是胃癌术后并发症发生的独立预测因子,术前存在营养风险及营养不良与术后肠道功能及机体恢复时间延长密切相关。术前对存在营养风险的患者进行合理的营养治疗,将有助于纠正患者营养不良的状态,改善患者的临床结局。