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目的：以肺腺癌A549细胞为研究对象，观察双氢青蒿素与顺铂对该细胞的增殖抑制、周期调控、诱导凋亡和caspase-3活性的影响，并对两药联合的协同作用机制进行了初步的研究，从而为非小细胞肺癌的化疗提供新的思路，同时为以后临床应用奠定理论和实验依据。方法：体外培养肺腺癌A549细胞，选用MTT法分别于24h、48h、72h检测双氢青蒿素、顺铂及两药联合对细胞的增殖影响并用Q值公式评估两药联合的作用效果；用倒置相差显微镜观察各药物处理组作用A549细胞后的形态变化，并用流式细胞仪分析各组对细胞周期及凋亡率的影响；用酶标仪对各组caspase-3的活性变化进行检测。结果：1、双氢青蒿素、顺铂及两药联合对A549细胞均具有增殖抑制作用并呈时间-浓度依赖；相同作用时间下联合用药的增殖抑制作用优于单一用药物，其中两药联合作用24h为单纯相加，48h、72h表现为协同。2、倒置相差显微镜观察发现，双氢青蒿素（30μmol/L）、顺铂（0.625mg/L）处理A549细胞48h后原有梭形细胞形态消失，部分以类圆形代之，较原有细胞体积缩小，胞质浓缩，用高倍镜观察胞膜尚完整，部分核物质固缩、边集，具有凋亡细胞形态学特征。相同作用时间内，联合作用组的凋亡形态较单一药物处理组更为明显。3、流式细胞仪对处理48h的A549细胞检测得出，溶剂对照组（DMSO<0.1%）和正常对照组的细胞周期分布和凋亡率基本相同无明显差（p>0.05）；双氢青蒿素（30μmol/L）作用后可出现G0/G1期细胞阻滞（p<0.01）；顺铂（0.625mg/L）作用后出现S期细胞阻滞（p<0.01）；两药物联合出现G0/G1和S期细胞阻滞（p<0.01）。除此之外，双氢青蒿素、顺铂均能诱导A549细胞凋亡，且同一作用时间两者联合的凋亡率高于单一用药(p<0.01)。4、不同浓度的双氢青蒿素作用A549细胞48h可提高caspase-3的活性，并在一定范围（7.5-60μmol/L）内具有浓度依赖；相同时间作用下顺铂（0.625mg/L）亦可使caspase-3的活化，但与7.5μmol/L双氢青蒿素作用相比，差异无统计学意义（p>0.05）；30μmol/L双氢青蒿素与0.625mg/L顺铂联合作用后caspase-3的活化程度较单一用药明显提高（p<0.01）。结论：不同浓度双氢青蒿素、顺铂对肺腺癌A549具有较好的增殖抑制作用，且呈时间-剂量依赖，随着作用时间的延长两药联合的协同效应越为明显，同时联合用药可产生G0/G1、S期细胞阻滞、促进凋亡和提高caspase-3的活化程度。