胸骨肿瘤切除胸壁重建19例临床分析

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目的:原发性和继发性的胸骨肿瘤并不常见,我们通过回顾收治的胸骨肿瘤病例,总结胸骨切除胸壁重建的经验,评估疗效。方法:我们回顾了2000年1月至2008年12月,近9年收治的胸骨肿瘤19例,其中,男性10例,女性9例,平均年龄51.5岁,病程平均4.7个月。胸骨柄肿块的7例,胸骨体肿块9例,胸骨柄与胸骨体交界处肿块3例。结果:所有病例均接受胸骨切除术,其中根治性手术16例(84.2%),姑息性手术3例(15.8%)。胸廓重建中使用肌皮瓣的5例(26.3%),使用自体髂骨移植物的8例(42.1%),使用自体肋骨移植物的6例(31.6%)。手术部位放置引流管16例。术后病理显示:原发性恶性肿瘤6例(31.6%),转移性肿瘤6例(31.6%),良性肿瘤7例(36.8%)。19例无围手术期死亡及术后早期并发症平均总住院天数为15.8天;平均术后住院天数为8.3天,平均引流管使用时间为2.6天。随访6个月至1年,均恢复良好。结论:胸骨肿瘤切除胸廓重建是安全有效的手术方式,能够良好的恢复胸壁完整,保持胸壁稳定。
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