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目的:骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征,导致骨强度下降、脆性增加和易于骨折的代谢性骨病综合症。随着工业化加速、人口老龄化和人均寿命延长,骨质疏松发病率逐年增加,目前主要依据双能X线骨密度仪(DEXA)测定骨密度(Bone MineralDensity,BMD)进行诊断和评估,骨质疏松发生、发展与多种因素相关。2型糖尿病骨质疏松是其骨骼并发症之一,2型糖尿病与骨质疏松关系目前尚未完全明确,2型糖尿病骨质疏松骨密度可增加、降低或正常。国内外学者对糖尿病骨量改变进行了大量分析,本研究通过测定糖尿病患者与正常体检者腰椎和左、右髋部骨密度建立数据库,分析年龄、性别、体重指数(Body Mass Index,BMI)、体表面积(Body SurfaceArea, BS)与OSTA指数(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians index,OSTA index)与骨密度关系,为早期发现骨折高危人群做出治疗决策。方法:选取2011年2月至2012年2月本院门诊和住院骨密度检测者396人。其中2型糖尿病患者191人(简称DM组),男性51人,女性140人。健康个体205人(简称NC组),男性61人,女性144人。全部受试者均接受双能X线吸收测定仪检测正位腰椎(腰2-4),双侧髋部(股骨颈、大转子、粗隆间)骨密度,记录性别、年龄、身高、体重,并计算体重指数、体表面积和OSTA指数,进行分析。结果:1DM组与NC组各部位骨密度比较L2、L3骨密度无差异,L4、L2-4、两侧髋部(Neck,G.T,InterTro,total)骨密度均有统计学差异(p<0.05),DM组低于NC组。2DM组与NC组骨密度与年龄、性别、BMI、BS、OSTA指数的多元回归分析2.1DM组,L2,L3,L2-4,Rtotal,左侧髋部(Neck,G.T,InterTro,total)骨密度与BMI、BS正相关,与年龄、OSTA负相关,与性别无明显相关;L4骨密度与BS正相关,与年龄、OSTA负相关,与性别、BMI无明显相关;RG.T骨密度与年龄负相关,与BS正相关,与性别、BMI无明显相关;其余部位骨密度与年龄、性别、BMI、BS、OSTA均无相关性。2.2NC组,L2骨密度与BMI、BS正相关,与年龄、OSTA负相关,与性别无明显相关;其余部位骨密度与年龄、性别、BMI、BS、OSTA均无相关性。3DM组与NC组骨密度构成比有统计学差异(p<0.05)。4DM骨质疏松组与NC骨质疏松组骨密度与年龄、性别、BMI、BS、OSTA指数多元回归分析4.1DM骨质疏松组,L2,L3,L2-4,Ltotal骨密度与BMI、BS呈正相关,与年龄、OSTA指数呈负相关,与性别无显著相关;Lneck,LinterTro骨密度与年龄、OSTA指数呈负相关,与BS正相关,与性别、BMI无明显相关;其余部位骨密度与性别、年龄、BMI、BS、OSTA指数均无相关性。4.2NC骨质疏松组,Ltotal骨密度与性别相关,与BMI、BS呈正相关,与年龄、OSTA指数呈负相关;LG.T,LinterTro骨密度与年龄、OSTA指数呈负相关,与BS、BMI呈正相关,与性别无明显相关;Rneck,RinterTro,Rtotal,Lneck与性别有关;其余部位骨密度与性别、年龄、BMI、BS、OSTA指数均无相关性。结论:12型糖尿病患者腰4、总腰椎、两侧髋部骨密度低于对照组,腰2、腰3、骨密度无差异。2高龄、高危OSTA水平是骨质疏松危险因素,BMI、BS是骨质疏松保护因素。