基于核磁共振的妊高症代谢组学研究

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妊高症即妊娠期高血压症(PIH),是妊娠期常见的综合症。该病严重威胁母婴安全,已成为孕产妇及围产儿死亡的主要原因。根据妊高症的严重程度,临床上将其分为:妊娠期高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痫、子痫。病情严重的妊高症孕妇通过服用硫酸镁等降压药即可控制病情。目前,妊高症的发病机理尚未明确,但最流行的解释是血管内皮损伤学说。在该学说中,脂质的过氧化反应是特征性的代谢反应。本文基于核磁共振代谢组学(NMR-based Metabonomics)的研究方法,结合核磁共振波谱(NMR)和主成分分析(PCA)方法,对妊高症中的重度先兆子痫疾病进行了探索和分析。目的是观察妊高症孕妇特异的代谢反应,找到区分妊高症孕妇和正常孕妇的特征代谢物,为妊高症的发病机理研究提供一定的实验支持。我们采集了正常孕妇、妊高症孕妇和治疗后的妊高症孕妇的血清(母血和脐血)及胎盘进行妊高症的代谢组学分析。实验设计如下:首先,通过NMR技术观察三组孕妇的代谢物特征。其中,血清样品通过常规液体NMR技术进行检测;胎盘样品通过HR-MAS NMR进行检测。其次,通过PCA对NMR实验数据进行多元统计分析,以实现自动NMR模式识别;最后,将NMR实验结果和主成分分析数据进行整合,得出结论并给予合理的解释。本研究发现,与正常孕妇和治疗后的妊高症孕妇相比,妊高症孕妇在血清和胎盘中都表现出了特异的代谢特征:在母血中,脂质的含量明显减少,胆碱、甘油的含量明显升高;在胎盘中,甘油磷酸胆碱和磷酸胆碱的含量也有一定的升高。考虑到妊高症孕妇胎盘样品数量少,与正常组和治疗后的妊高症组相比,代谢差异并不明显,故我们将母血中的脂质、胆碱(游离态和脂质中)、甘油作为妊高症孕妇的特征代谢物。本文的样品量和研究据还相当有限,为了提高本研究结果的准确性和可靠性,仍需要基于大量样品的后续研究进行完善。
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