目的:通过随机对照的方法,对所有研究对象进行前后临床症状、体征、血压、血糖、血脂、NO、ET、PGI₂、FMD、体重、腹围等相关指标的对照,从血管内皮功能细胞保护的新角度观察黄连温胆汤治疗代谢综合征痰热壅盛型患者的临床疗效,充实和发展中医药在治疗代谢综合征的特色和优势,使其能更好的为广大患者服务。方法:研究采用随机对照的方法,将60例代谢综合征痰热壅盛型患者按1:1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例,对所有研究对象进行治疗前后相关指标的对照。对所有纳入标准的痰热壅盛型代谢综合征患者予基础治疗,治疗组在基础治疗的基础上,配合黄连温胆汤治疗,对照组单纯使用基础治疗,观察期为4周,观察各组病例中患者纳入时及治疗4周后的临床症状、体征、血压、血糖、血脂、NO、ET、PGI₂、FMD、体重、腹围及肝肾功能等指标。结果:1.两组治疗后临床疗效比较,治疗组总有效率为86.67%,对照组为60%,治疗组疗效高于对照组,差别有显著性意义（P＜0.05）。2.在中医临床症状改善方面,治疗后两组中医症候积分均较前有显著降低,治疗组在胸闷、头身困重、眩晕、腹胀、食少等症状及体征方面与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）。3.两组治疗后血压、血糖均有所下降,与治疗前比较,有显著性差异（P＜0.05）,与对照组比较,治疗后治疗组收缩压、舒张压水平均低于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。4.两组治疗后TC、TG、LDL-C均有所下降,与治疗前比较,有显著性差异（P＜0.05）,与对照组比较,治疗后治疗组TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,有显著性差异（P＜0.05）。5.对照组治疗后虽然NO、PGI₂水平比治疗前略有升高,ET水平略有下降,但变化无显著性差异（P＞0.05）;治疗组用黄连温胆汤后两组治疗后NO、PGI₂水平比治疗前升高,ET水平比治疗前下降,两者均有显著性差异（P＜0.05）。治疗后治疗组的NO、PGI₂水平显著低于对照组（P＜0.05）,治疗后治疗组的NO水平较对照组有明显升高（P＜0.05）。6.两组治疗后BMI水平、体重及腹围与治疗前比较均有所下降,FMD均有所上升,但治疗前后水平无显著性差异（P＞0.05）。与对照组相比,治疗后治疗组BMI水平、体重及腹围均低于对照组,但两组间BMI水平、体重无显著性差异（P＞0.05）。结论:黄连温胆汤能明显改善代谢综合征痰热壅盛型患者的临床疗效及生化指标,疗效优于常规治疗组,说明以黄连温胆汤为代表的清热化痰法治疗代谢综合征具有一定优势。