目的回顾性分析原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL）患者的临床特征、治疗方式和预后因素,比较各预后因素与总生存率（OS）及无疾病进展生存率（PFS）之间的相关性,最终为韦氏环NHL的预后分层及个体化治疗提供参考。方法收集宁夏医科大学自2011年10月至2019年10月收治的原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤患者病例107例,分析其临床特征、治疗方式和预后影响因素,并比较各预后因素与总生存率（OS）及疾病无进展生存率（PFS）之间的相关性。采用ROC曲线确定71例弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL）患者治疗前外周血淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、LMR与血清乳酸脱氢酶（LDH）比值的最佳临界值,根据临界值进行分组,大于临界值为高组,小于等于临界值为低组。用卡方检验分析LMR高、低组和LMR/LDH高、低组构成比和率。生存率的比较采用Kaplan-Meier法计算,单因素分析用Log-Rank法检验,多因素分析用COX风险回归模型,定义P<0.05具有统计学意义。结果1.本研究中,107例原发韦氏环NHL患者中位发病年龄56岁,男性多于女性,早期多于晚期,最常见的原发部位是扁桃体,最常见的组织学亚型是DLBCL。全组中位随访时间为38月（4～107月）,全组患者5年OS及PFS分别为70.8%和57.0%。2.71例原发韦氏环DLBCL中位随访时间45月（5～107月）,全组5年OS及PFS分别为74.2%和58.7%。其中早期（Ⅰ～Ⅱ期）患者组共50例,5年OS及PFS分别为85.9%和74.0%。晚期（Ⅲ～Ⅳ期）患者共21例,5年OS及PFS分别为47.6%和23.8%。在早期患者中化放疗联合治疗组预后明显优于化学治疗组,5年OS及PFS分别为100%vs.74.5%（P=0.024）和87.7%vs.63.1%（P=0.028）;初始化疗后达CR的患者,化放疗综合治疗较化学治疗组有明显生存优势,但无明显统计学差异,初始化疗后未达CR的患者,化放疗综合治疗组较化学治疗组OS和PFS有明显优势（P=0.003、P=0.040）。宁夏医科大学硕士学位论文中文摘要联合与未联合使用利妥昔单抗组的5年OS和PFS分别为99.3%vs.74.4%（P=0.095）和74.4%vs.70.7%（P=0.448）,差异不具有统计学意义;化学治疗组中,联合利妥昔单抗预后更好,5年OS及PFS分别88.3%vs.38.1%（P=0.004）和71.3%vs.38.1%（P=0.037）;在利妥昔单抗时代,联合与未联合放疗组的5年OS、PFS分别为100%vs.88.3%（P=0.609）和76.9%vs.71.3%（P=0.504）,两组的生存曲线显示结果显示联合放化疗对预后的改善具有一定优势。3.根据ROC曲线确定LMR及LMR/LDH临界值分别为2.97和1.56。低LMR组更倾向于发生在高龄、临床分期较晚、IPI评分较高和LDH高于正常上限的患者;低LMR/LDH组与LMR有相同趋势。高LMR组患者的预后明显高于低LMR组（P<0.001）;高LMR/LDH组患者的预后明显高于低LMR/LDH组（P<0.001）。4.单因素分析显示年龄、B症状、临床分期、治疗疗效、IPI评分、LDH水平、LMR及LMR/LDH是影响早期韦氏环DLBCL预后的重要因素;多因素分析年龄、临床分期和LMR/LDH是其独立预后因素。结论1.原发韦氏环NHL好发于中年人,男性多于女性,早期患者比例大,肿瘤负荷较小,最常见的原发部位是扁桃体,最常见的组织学亚型是DLBCL。2.早期韦氏环DLBCL患者中化放疗综合治疗组预后明显优于化学治疗组;放疗在化疗后疗效未达CR的患者中效果显著。3.年龄、B症状、临床分期、治疗疗效、IPI评分、LDH水平、LMR及LMR/LDH是影响韦氏环DLBCL预后的重要因素;年龄、临床分期和LMR/LDH是其独立预后因素。4.治疗前LMR及LMR/LDH在预测韦氏环DLBCL患者预后中可能存在一定的价值。