子宫内膜癌合并子宫腺肌病患者的临床、病理特点及预后

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:luozd
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过回顾性分析1584例子宫内膜癌患者的临床、随访资料,比较合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者与未合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者的临床、病理特点及预后情况等,探讨合并腺肌病的子宫内膜癌患者这一群体中相对特殊的临床病理及预后特点,讨论子宫腺肌病是否是影响子宫内膜癌的预后的相关因素。方法:选择2008年1月1日-2014年12月31日期间河北医科大学第四医院妇科收治的子宫内膜癌患者,所有患者均为初治,经手术治疗,术后病理确诊为子宫内膜癌,符合标准的患者共1584例。并详细查阅其临床、病理特点资料,并完善其相关随访资料。建立患者临床、病理、随访资料的Excel数据库,进行有关合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者临床、病理特点及预后因素的分析。使用SPSS16.0统计软件,采用Kaplan-Meier方法估计生存率,log-rank检验比较各组生存率曲线分布差异,多因素相关分析采用Cox回归分析,非正态计量资料采用非参数检验,其他计数资料采用χ2检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1在选取的1584例子宫内膜癌患者中有150例合并患有子宫腺肌病,其发病率为9.47%,中位年龄53岁,未合并腺肌病的子宫内膜癌患者中位年龄55岁,发病年龄比较差别有统计学意义,合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者年龄较轻;2合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者中存在以下特点:手术-病理分期较早、组织分化好、肌层浸润少、盆腔淋巴结阳性率较小,两者比较差异均有统计学意义。而在宫颈受侵、附件转移、脉管瘤栓方面,差异无统计学意义(P>0.05);150例合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者中,无腹主淋巴结转移,转移率明显小于无子宫腺肌病组的4.36%,但无法进行统计分析;3免疫组化:合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者中p53阳性表达率(53.39%),低于未合并腺肌病组的p53阳性表达率(63.32%),差别有统计学意义(P=0.034)。而两组中ER、PR、Ki-67、Survivn、CA125阳性表达率差别比较,均无统计学意义;4 1584例子宫内膜癌患者的总体5年生存率为85.5%,因子宫内膜癌死亡者113例;5未合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者的5年生存率为84.1%,合并子宫腺肌病子宫内膜癌的5年生存率为92.1%。生存曲线比较差异有统计学意义(P=0.045),合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者预后较好;6多因素相关分析,合并子宫腺肌病不是子宫内膜癌独立的预后因素。结论:与未合并子宫腺肌病的子宫内膜癌比较,子宫腺肌病合并子宫内膜癌的患者具有发病年龄小、手术-病理分期早、组织分化程度好、深肌层浸润及淋巴结转移的几率小的特点。合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者较未合并子宫腺肌病的子宫内膜癌患者有较高的生存率。但是,在多因素相关分析中,子宫腺肌病不是子宫内膜癌的独立预后因素。
其他文献
目的:甲状腺癌约占全世界所有癌症的2%和95%的内分泌癌。甲状腺癌是2000年以来发病率增长最快的实体癌。甲状腺癌的发病率有明显的性别差异,女性表现出更高的检出率及增长趋
目的分析漳州地区皮肤过敏患者对食入性与吸入性过敏原的过敏情况以及过敏原在人群中的分布特征,作为过敏原地区流行病学的研究分析。方法选取2017年1月至12月漳州市皮肤病防
乳腺癌是严重威胁女性健康的疾病之一,全世界每年新增乳腺癌患者数量高达120万,每年有40万人死于乳腺癌。并且乳腺癌患病人口还在以每年2%-3%的速度递增。乳腺癌的发病率在全
"一带一路"的提出给我们国家和教育者提供了崭新的视角和观点,在这样的背景下,如何理解和推行新疆少数民族大学生的社会主义核心价值观的培育就成了一个关键问题。
在《图腾与塔布》中,弗洛伊德从潜意识角度出发,探究了宗教现象的心理起因,认为宗教起源于图腾崇拜和俄狄浦斯情结,是以悔恨的罪恶感为基础的,而这与神经症患者的心理有一致
今日的广告面临着比过去任何时代都更为复杂的环境,想要与消费者进行很好的沟通,首先必须弄清楚他们是谁?他们在那里?他们有哪些个性化的需求?才能找到沟通的桥梁。面对不同
期刊
建立科学合理的营销团队绩效评价方法,是保险公司人力资源管理的核心任务之一。然而,当前我国保险公司对营销团队的绩效评价存在着诸多问题,不能够真实的反映营销团队的绩效
大多数早期资料影片由于时间久远,保存不善,都有不同程度的影像损伤,让观众与许多经典老电影无缘。大量的中国老电影都静待修复。尽可能还原电影的艺术原貌,这是中国电影资料
为了考查过负荷导线对常接触的棉布料、阻燃管和防水板等物品的引燃能力,本文对1.5mm2、2.5 mm2和4 mm2的铜、铝导线在不同倍数过负荷电流条件下进行实验,得出导线种类、导线
近年的非理性强制拆迁具有进度的日趋高效性、民众对司法裁决公正性的日趋不信任性、利益的日趋对立性和过程的日趋暴力对抗性等特点。非理性强制拆迁危害性较大,造成对和谐