目的快速康复理念己经在多学科的多种疾病中成功应用,相较于传统的围手术期处理方式快速康复外科理念有许多的优势,本文旨在探讨研究运用meta的方法研究快速康复外科理念应用于腹腔镜胃癌根治术中的疗效。方法计算机检索PubMed(1966-2016.7)、EMbase(1974-2016.7)、The Cochrane Library(2016.7)Web of Science(1980-2016.7)、中国学术期刊网络出版总库(1994-2016.7)、中国生物医学文献数据库(1978-2016.7)、中文科技期刊全文数据库(1989-2016.7)、中国科学引文数据库(1989-2016.7)和万方数据资源(1997-2016.7)等数据库,同时检索会议文献和硕博士论文数据库,查找关于围手术期FTS/ERAS应用于腹腔镜胃癌根治术的相关文献,检索时间都从数据库成立到2016年7月。由2位研究人员按入选与排除标准各自筛查文献、提取指标资料并评价选取的文献质量后,最终使用RevMan 5.3分析软件进行Meta分析。结果全部纳入12个研究,9个RCT,3个CCT,940例患者,在这之中实验组469例,对照组471例。对比纳入的各项研究:83%(10/12)的研究在分组时提及随机;83%(10/12)的研究提及且正确使用随机分组的方法;8%(1/12)的文献提及盲法,且盲法使用正确;17%(2/12)的研宄描写了失访或退出的人数,而且详细明其缘由;100%(12/12)的研究描述了患者的纳入排除标准;研究进行了不良反应的评价;100%(12/12)的研究描述了数据进行统计分析的方法;100%(12/12)的研究描述了结果数据的完整性。Meta分析结果显示:与对照组相比,FTS/ERAS结合腹腔镜手术组在手术后首次排气时间、住院时间(length of stay,LOS)、初次下床时间、进半流质饮食时间、住院费用、术后近期并发症的发生率的结果依次是[MD=–4.28,95%CI(–5.74,–2.83),P<0.000 01]、[MD=–1.85,95%CI(–2.56,–1.15),P<0.000 01]、[MD=–2.00,95%CI(–2.77,–1.22),P<0.000 01],[MD=–3.02,95%CI(–5.47,–0.57),P<0.000 01]、[MD=–0.86,95%CI(–1.44,–0.28),P<0.000 01]、[OR=0.57,95%CI(–0.39,0.85),P=0.006],结果表示FTS/ERAS联合腹腔镜组对比于对照组在手术后的通气时间、LOS、手术之后的下床活动时间、进半流质饮食时间、住院费用、术后近期并发症的发生率等方面的差异有统计意义,但FTS/ERAS联合腹腔镜手术组与对照组术中淋巴结清扫数量、手术时间、术中失血量分别是[OR=1.14,95%CI(0.68,1.92),P=0.62]、[MD=–6.39,95%CI(–21.17,8.39),P=0.40]、[MD=0.24,95%CI(–0.05,0.54),P=0.011],结果表示组相比于对照组,FTS/ERAS指导下的腹腔镜胃癌手术在淋巴结清扫程度、手术用时及失血量等无统计学意义上的区别。结论围手术期FTS/ERAS结合腹腔镜在胃癌根治术中有效且安全,与对照组对比,FTS/ERAS结合腹腔组能使术后初次通气时间、住院时间、术后下床时间和进半流质饮食时间更短,并且降低住院费用及术后近期并发症发生率。但在术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目等方面的差异无统计学意义。