2001年9月，《体育与健康课程标准》在全国部分实验区试行，于2005年全面铺开。中共、中央国务院和教育部先后颁发了一系列文件，确立了三级课程管理体制和目标管理模式，并要求各级教育行政部门加强教育督导工作。本文运用文献资料法、调查法、数理统计和逻辑分析等方法，对辽宁省义县、凌源市和武汉市东西湖区的教研员、督学、体育教师和学生进行了调查，分析总结三市县区教育行政部门对体育与健康课程建设情况督导的问题与经验，旨在了解课程实施效果及原因，为相关部门的决策提供一定依据和参考。研究结果表明：三级课程管理体制和目标管理模式的确立，更需要强化督导的职能；三市县区督导评估指标体系存在诸多个别或共同的问题，如方案体例不规范、没有等级标准、上下级指标雷同等；督导评估方案也存在着各自的问题，如督导周期太长、体育的权重太低等。体育教师在课程内容资源开发、评价和对新学习方式的理解运用方面存在较大的困难；三市县区的校长和学生对中招体育考试政策的回应度冷漠；《体育与健康课程标准》不能很好地实现其标准功能；执行者对教育部前后颁布的文件在理解上差异很大；当前课改处于低效状态；导致课改低效的主要原因是政策方案本身的问题等。针对当前课改存在的问题，本文提出了如下建议：应高度重视教育督导的研究和经验交流工作；教学系统、考试系统、课程管理系统应协同改革；决策者应重审颁布的文件，明确指示等。