目的:观察小儿推拿复式操作法“开璇玑”治疗儿童痰湿蕴肺型咳嗽的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例痰湿蕴肺型咳嗽患儿采用随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组予复式操作法“开璇玑”治疗,对照组予常规推拿法治疗。分别观察两组患儿治疗前和治疗后各主症、兼症情况,完成观察量表评分,根据所得数据进行统计学分析并作出“开璇玑”治疗儿童痰湿蕴肺型咳嗽的疗效及安全性评价。结果:(1)中医证候主症各项积分比较:治疗前后中医量表的比较中,两组患儿主症各项证候均较前改善,研究组患儿中医证候各项主症改善优于对照组。(2)中医证候兼症各项积分比较:治疗前后中医量表的比较中,两组患儿兼症各项证候均较前改善,研究组患儿除纳呆、大便异常外,中医证候各项兼症改善优于对照组。(3)中医证候总积分比较:治疗后两组患儿中医量表总分研究组与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。说明治疗后,两组患儿证候均较前改善,研究组优于对照组。(4)综合疗效评价:研究组愈显率为86.67%,对照组的愈显率为26.67%,研究组在改善中医证候上疗效显著优于对照组。(5)安全性评价:两组患儿在治疗中均未出现与推拿相关的骨折、出血、晕厥、感染、软组织损伤等不良反应。结论:(1)小儿推拿复式操作法“开璇玑”治疗与常规推拿治疗均能减轻咳嗽程度,缩短咳嗽时间,减少痰量,改善鼻塞流涕、汗出、纳呆、大便不调,舌苔白腻等伴随症状。(2)小儿推拿复式操作法“开璇玑”治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽疗效优于常规推拿治疗疗效。