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目的:观察温阳活血经验方联合噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂与单用这两种吸入剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并慢性肺心病(阳虚水泛证)患者的疗效,并且进行相关病例资料的比较和分析。通过治疗前后中医症状积分、肺功能检查的一秒率(FEV1%预计值)、NTpro-BNP、mMRC评分等指标的观察对比,分析温阳活血方治疗组和对照组在临床疗效方面不同数据结果,从而评价温阳活血方的临床疗效。为温阳活血方治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病(阳虚水泛证)提供更多的临床证据,并进一步验证温阳活血方的可靠性及可行性,并且尝试开拓和探索出用中医药治疗AECOPD合并慢性肺源性心脏病的新方法和方向。方法:将符合纳入条件的68例AECOPD合并慢性肺源性心脏病(阳虚水泛证)患者,按照随机化原则,分为治疗组和对照组。对照组使用LABA+LAMA+ICS疗法,即噻托溴铵粉吸入剂(商品名思力华,能倍乐公司出品)及布地奈德福莫特罗干粉吸入剂(商品名信必可,阿斯利康公司出品);治疗组则在LABA+LAMA+ICS治疗方案的基础上,加用温阳活血经验方。以4周为一个临床标准治疗疗程,疗程完成后提取两组患者个人信息及实验数据。对比两组患者治疗前和治疗后的相关临床指标(中医症候积分、肺功能检查的一秒率(FEV1%预计值)、NTpro-BNP、mMRC评分等),分析两种方案的治疗效果的差异性。本次实验将全部采用SPSS20.0软件对所有采集到的研究数据进行统计分析。结果:对比两组患者治疗前后的数据,结果显示,采用温阳活血方的治疗组总体有效率是88.2%,而对照组的总体有效率显示为76.5%,表明噻托溴铵粉吸入剂和福莫特罗氟替卡松粉吸入剂联合温阳活血方治疗COPD合并慢性肺源性心脏病患者比单纯使用这两种吸入制剂治疗疗效更加可靠(P<0.05)。治疗前后8项中医主、次要症候积分疗效的比较上,治疗组较对照组有更明显的改善(P<0.05);两组患者FEV1水平在治疗前后对比上,治疗组有效率显示为85.3%,对照组则显示为76.5%,治疗组的疗效更加显著(P<0.05);治疗组在降低患NTpro-BNP水平上有效率上显示为81.25%,对照组62.50%,治疗组在降低NTpro-BNP水平上效果更加显著(P<0.05);两组患者mMRC评分水平的比较上,治疗组有效率上显示为91.2%,对照组为82.4%,治疗组在改善mMRC水平上效果更加显著(P<0.05)。说明在吸入制剂基础上加用温阳活血经验方可以更显著改善COPD合并慢性肺源性心脏病(阳虚水泛证)患者心、肺功能,缓解心衰和缺氧等临床症状,促进疾病痊愈。在本次实验研究中未记录到明显的和严重的不良反应事件。患者的生命体征(血压、心率、体温等)、胸片、心电图等检查的结果,均未发现明显药物导致的相关异常,说明温阳活血方具有较高的安全性。结论:温阳活血经验方联合西药噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗AECOPD合并肺心病(阳虚水泛证)患者,对于患者临床症状、体征、心肺功能指标和预后的改善显示出较高的效率,可以有效的缓解患者的症状,提升肺功能,降低心衰标志物,表明了温阳活血方对此类病症的患者具有更加显著的治疗效果和更好的安全性,是可以进一步研究和推广的治疗方案。