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目的:通过腰神经通道及其周围结构的解剖学及影像学特征观察,寻找腰神经通道各狭窄部位的典型识别层面以及各层面上腰神经通道的解剖结构和影像特征,判定各部位的狭窄程度,为腰痛病人的病因诊断和外科治疗奠定解剖和影像学基础。方法:健康志愿者2例,分别行腰部X线平片和CT三维重建:1例健康志愿者行DR检查,获取腰椎前后位、腰椎侧位图像。1例女性健康志愿者用64排螺旋CT行腰骶椎椎体螺旋扫描,行三维重建后获取前后位、侧位、斜位三维重建图像。选用国人成人腰骶部尸体标本8例(男6例,女2例),先行DR、CT、MRI扫描获取影像资料后,按等距法利用电动带锯获得8mm层厚的横断层、矢状断层和冠状断层标本。30例健康志愿者行CT腰骶部螺旋扫描,16例(男10例,女6例)行腰椎椎间盘扫描,选用L3-L4、L4-L5、L5-S1椎间盘中份横断层图像测量盘黄间隙;14例(男8例,女6例)行腰椎椎体扫描,选用椎体上份椎上切迹层面进行侧隐窝的测量。25例(男16例,女9例)健康志愿者全身MRI扫描,在图像后处理工作站行腰骶椎磁共振T1WI、T2WI扫描,先行常规矢状位扫描,再行平行于腰椎间盘横轴位扫描。选用L3-L4、L4-L5、L5-S1椎间盘中份层面进行盘黄间隙的测量;选用旁正中矢状面进行椎间管测量,获取腰神经通道各狭窄部位的正常值。结果:1.在腰椎侧位平片和腰椎三维重建侧位图像上易于观察椎间管的上下格及其毗邻结构。2.经椎间盘中份的横断层上易于观察盘黄间隙,上关节突旁沟和侧隐窝。经椎体上份层面上易于观察上关节突旁沟和侧隐窝。经椎体下份层面上易于观察侧隐窝,椎弓根下沟,椎间管上格。在椎间孔层面上易于观察侧隐窝,椎弓根下沟,椎间管上格。3.旁正中矢状面易于观察盘黄间隙、上关节突旁沟和侧隐窝。经椎间管矢状面上易于观察椎弓根下沟、椎间管上格。4.经椎体上关节突的冠状断面上易于观察腰神经通道的全貌和腰神经根的走行;经椎体横突的冠状断面上观察侧隐窝、椎弓根下沟和椎间管上格。5.经椎上切迹骨窗层面侧隐窝上份矢状径为L3-L4层面4.8mm,L4-L5层面4.1mm,L5-S1层面3.8mm。经椎间盘中份层面软组织窗盘黄间隙矢状径L3-L4层面1.05mm,L4-L5层面0.95mm,L5-S1层面1.06mm。结论:1.在腰椎侧位平片和腰椎三维重建侧位图像上易于观察椎间管的上下格及其毗邻结构。2.经椎间盘中份的横断层是观察和测量盘黄间隙,上关节突旁沟和侧隐窝的典型层面。旁正中矢状至椎间管外口的矢状面上,自内向外可依次识别和测量盘黄间隙、上关节突旁沟、侧隐窝、椎弓根下沟和椎间管的上、下格。经椎体上关节突的冠状断面上易于观察腰神经通道的全貌和腰神经根的走行。3.侧隐窝上份矢状径L3-L4层面4.8mm,L4-L5层面4.1mm,L5-S1层面3.8mm。盘黄间隙矢状径L3-L4层面1.05mm,L4-L5层面0.95mm,L5-S1层面1.06mm。