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研究目的研究天津市健康人群多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons, PAHs)暴露水平及影响因素,探讨PAHs暴露标志物1-羟基芘(1-hydroxypyrene,1-OHPyr)对外周血多环芳烃受体(aryl hydrocarbon receptor, AhR)和TH1/TH2型细胞因子的影响,探讨多环芳烃低剂量长期暴露对机体的免疫损伤机制。研究方法选取2012年5月到天津市某医院体检中心进行体检的健康成人共67人,且均在天津各区县生活居住5年以上。经知情同意后,进行流行病学调查和生物样品的采集并保存备用。采用碱水解-高效液相色谱荧光法测定尿样中1-OHPyr的含量,以尿肌酐(Creatinine Cr)校正。用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)测定外周血中AhR浓度及代表TH1、TH2型细胞因子表达水平的IL-2, IFN-Y,IL-4, IL-10的浓度。结合流行病学调查资料,采用单因素分析、多因素logistic回归分析、偏相关分析等统计分析方法,探讨影响尿1-OHPyr含量的因素;分析人群尿1-OHPyr含量同外周血AhR及TH1/TH2的相关性。研究结果本次调查天津市PAHs非职业暴露人群尿1-OHPyr含量范围为0.21~6.70pmol/mol Cr,中位浓度为1.13μmol/mol Cr。女性尿1-OHPyr含量(1.22μmol/mol Cr)高于男性(0.80μmol/mol Cr),但差异不具有统计学意义(P=0.07)。不经常饮酒者尿1-OHPyr含量较饮酒者高(P=0.03)。吸烟,被动吸烟,食用煎炸食品,腌制食品等因素同尿1-OHPyr含量水平间并未发现有统计学差异(P>0.05)。由影响尿1-OHPyr含量因素的多因素分析发现,微波炉的使用和手机使用对人群尿1-OHPyr含量的增加均属于危险性因素(OR值分别为13.85,21,80),即微波炉使用频次越高,手机使用时间越长,尿1-OHPyr含量越高;同时,微波炉的使用和手机使用对人群尿1-OHPyr含量存在交互作用(P<0.05),提示电磁辐射可能对PAHs暴露效应产生影响。经测定,外周血IL-2中位数为13.71pg/ml,外周血IL-4中位数为5.20pg/ml,外周血IL-10中位数为180.76pg/ml,外周血IFN-γ中位数为176.23pg/ml,外周血AhR中位数为0.13ng/ml。经多个独立样本的非参数检验(Kruskal-Wallish检验),IL-2、IL-4、IL-10、IFN-y和AhR的水平变化均无统计学意义(P>0.05)。人群尿1-OHPyr含量在0.21~1.92μmol/mol Cr范围内,IL-2和IL-4含量随1-OHPyr含量增加逐渐减少,但未发现有统计学意义(P>0.05),IL-10含量在1-OHPyr含量0.65~6.70μmol/mol Cr范围内随1-OHPyr含量增加逐渐增加,未发现有统计学意义(P>0.05),IFN-γ含量在1-OHPyr含量0.65~6.70μmol/mol Cr范围内随1-OHPyr含量增加逐渐减少,未发现有统计学意义(P>0.05),但IL-2浓度在1-OHPyr含量0.65~1.13μmol/mol Cr组和1-OHPyr含量1.14~1.92μmol/molCr组存在下降的趋势,但未达到统计学显著性水平(P=0.08),可增加样本含量进一步分析。人群尿1-OHPyr含量同外周血AhR水平未发现相关性(P>0.05),随PAHs暴露水平的增加,外周血AhR浓度的变化未发现有统计学意义(P>0.05)。单因素分析未发现尿1-OHPyr浓度与TH1/TH2的比值具有统计学相关(P=0.453)。在调整了性别、年龄、电磁辐射情况、职业性化学接触等因素后,经偏相关分析,r=-0.209,P>0.05,无统计学意义。结论天津地区PAHs暴露水平普遍偏高,微波炉使用和手机使用对尿1-HOPyr含量的变化存在交互作用,PAHs暴露水平的变化未发现对外周血AhR含量造成影响,但可能对白细胞介素的分泌产生影响。尿1-HOPyr作为职业PAHs暴露最常用的接触生物标志物,其检测方法成熟,且测定简单准确,仍将是今后普通人群大规模流行病学调查生物监测的常用指标。随PAHs暴露水平的增加,TH1/TH2型细胞因子的表达未发现具有明显变化趋势,这可能是由于尿1-OHPyr不能综合反映PAHs暴露水平,及样本例数较少有关。想要确证PAHs暴露同TH1/TH2型细胞因子变化的关系,可以扩大样本含量,同时使用多种IPAHs暴露标志物和效应标志物进行联合检测,综合准确地评价PAHs暴露水平及其对机体的健康效应,并分析其影响因素。