目的:观察颅内动脉瘤复合用药与单一药物控制性降压效果的比较。方法:42 例ASAⅡ-III 级拟在全麻下行颅内动脉瘤夹闭术的病人分为四组: 硝酸甘油复合艾司洛尔组10 例、单纯硝酸甘油组10 例, 异氟醚复合异丙酚组11 例,单纯异氟醚组11 例,观察并比较四组控制性降压时起效时间、药物用量及血液动力学的变化。结果:各组药物控制性降压术中血压无显著差异性。艾司洛尔能明显加快硝酸甘油起效速率,硝酸甘油用量减少54.6 % ,并能抑制单纯硝酸甘油控制性降压时反射性心率增快,与单纯硝酸甘油组比较有显著差异;异丙酚能明显加快异氟醚起效速率,异氟醚浓度减低55.0 % ,与单纯异氟醚组比较有显著差异。结论:单独应用硝酸甘油和异氟醚可以使血压降到预定目标。硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压血流动力学稳定, 可明显降低心肌耗氧量,较单用硝酸甘油起效快,降压效果明显; 异氟醚复合异丙酚控制性降压可以降压和麻醉并举,可控性好,低血压水平容易调节和维持,较单纯异氟醚降压具有一定优越性。复合用药控制性降压起效快,用药量少,较单一药物降压效果确切、平稳。