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目的：观察加减小续命汤治疗急性脑梗死的临床疗效,为风痰阻络所致中风的治疗提供临床依据。方法：60例病例来源于江门市新会中医院内二科2014年2月至2015年2月期间收治中风(风痰阻络)的患者。所有病例符合1995年脑血管病第四届会议急性脑梗死诊断标准。随机分为两组,两组年龄、性别、病史、发病时间、病情程度等差异无显著性(P>0.05)。两组均给予西医常规基础治疗,观察组在基础治疗方案之上加用以小续命汤基础上去防风、杏仁,加用丹参、全蝎、蜈蚣而组成加减小续命汤,复煎,每次100m1,每天两次,口服。观察指标：中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(NDS评分)、日常生活活动能力量表(Barthel指数)分别在入院前、治疗后第7天、第14天、第21天及第28天时评估。中医中风病疗效评定标准、凝血4项、心、肝、肾功能分别在入院前及治疗后第28天进行评估。所有资料输入SPSS 17.0软件包进行统计分析,P<0.05为显著性。结果：共选60例患者,随机分入两组,脱落2例。共完成58例。NDS评分：治疗后,第7天、第14天,两组与治疗前相比,无统计学差异(P>0.05)；第21天、第28天,两组与治疗前相比,有统计学差异(P<0.05)；第21天、第28天,观察组与对照组相比,二者有统计学差异,观察组疗效均优于对照组(P<0.05)。Barthel指数评分：治疗后,第7天、第14天,两组与治疗前相比,无统计学差异(P>0.05)；第21天、第28天,两组与治疗前相比,有统计学差异(P<0.05)；第21天、第28天,观察组与对照组相比,二者有统计学差异,观察组疗效均优于对照组(P<0.05)。中医中风病疗效评定标准,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。根据临床观察,观察组与对照组入院出院时均未发现心、肝、肾功及凝血功能等结果异常。结论：临床研究的结果显示,加减小续命汤较单纯西医治疗脑梗死,中医诊断为风痰阻络型中风,在改善临床症状及生活质量方面疗效更佳,且安全性高,无副作用。本方在治疗第三周起疗效明显。