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目的:对HBV感染合并2型糖尿病患者的临床资料及血糖、C肽、胰岛素、肝功能等相关生化指标进行回顾性分析,了解这类患者的糖代谢相关指标变化特点,为HBV感染合并2型糖尿病患者的个体化诊治提供帮助。方法:选取广西医科大学第一附属医院内分泌科2012年—2017年住院HBV感染合并2型糖尿病患者为观察组,共159例。随机选取不合并HBV感染的2型糖尿病患者作为对照组,共110例。收集两组患者的性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病家族史、体重指数,空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、餐后2小时C肽、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、糖化血红蛋白,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、球蛋白、HBV感染病程、HBV-DNA载量等指标,根据新发2型糖尿病、HBV-DNA载量进行分层分析两组患者上述指标的变化。结果:1.观察组159例HBV感染合并2型糖尿病患者,对照组110例无HBV感染的2型糖尿病患者,两组患者一般情况:年龄、糖尿病病程、糖尿病家族史、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组空腹C肽、餐后2小时C肽、白蛋白低于对照组,谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、球蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.两组患者中新发2型糖尿病患者独立分层对比,观察组新发2型糖尿病患者60例与对照组新发2型糖尿病患者50例比较,观察组新发2型糖尿病患者的空腹C肽、餐后2小时C肽低于对照组新发2型糖尿病患者,总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白高于对照组新发2型糖尿病患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新发2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.观察组HBV-DNA阳性(>5×10~2IU/ml)与HBV-DNA阴性患者(<5×10~2IU/ml)分层对比,HBV-DNA阳性患者空腹胰岛素、餐后2小时胰岛素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平高于HBV-DNA阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。HBV-DNA阳性和阴性患者的年龄、糖尿病病程、HBV感染病程、体重指数、空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、餐后2小时C肽、糖化血红蛋白、总胆红素、直接胆红素、球蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.HBV感染合并2型糖尿病患者C肽水平比无HBV感染2型糖尿病患者低,可能与HBV对胰岛细胞的直接或间接损害导致内源性胰岛素分泌减少相关。2.HBV-DNA载量、转氨酶水平升高与高胰岛素水平相关,可能与HBV感染后肝细胞损害导致胰岛素代谢障碍相关。