基于妇科癌症化疗患者报告结局的支持性照顾需求与生活质量研究

来源 :兰州大学 | 被引量 : 9次 | 上传用户:xiaofyk
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研究目的:调查研究妇科癌症化疗患者的支持性照顾需求和生活质量,反应妇科癌症化疗患者自我报告结局的支持性照顾需求、生活质量的特点,及相关影响因素,探讨化学治疗阶段支持性照顾需求与生活质量的相关性。研究方法:采用便利抽样法,选取2016年9~2017年11月在兰州市2家三级甲等医院接受化疗的妇科癌症患者作为调查对象。本研究调查工具为一般资料调查表,支持性照顾需求量表,生存质量核心量表(EORTCQLQ-C30)量表,通过以患者报告结局的方式开展横断面调查研究。研究结果:(1)分析以患者报告结局的支持性照顾需求结果,妇科癌症化疗患者支持性照顾需求每个维度需求程度高,排名依次为健康信息需求维度(41.70±15.84)、心理需求维度(38.19±9.86)、照顾与支持需求维度(19.00±5.63)、生理与日常生活需求维度(14.70±5.64)、性需求维度(2.16±3.44)。各维度未满足需求率高,排名依次为健康信息需求维度(76.0%)、心理需求维度(72.8%)、照顾与支持需求维度(71.4%)、生理与日常生活需求维度(61.3%)、性需求维度(23.1%)。(2)分析以患者报告结局的生活质量结果,妇科癌症化疗患者生活质量较低,患者的功能量表得分为(67.17±15.12),症状量表得分为(34.03±19.21)。(3)对妇科癌症化疗患者支持性照顾需求的影响因素分析得出,患者年龄越小,性需求程度越大;患者的文化程度越高,对健康信息需求越多,且心理负担重;未婚患者心理需求高于其他婚姻类型的患者;农民患者在照顾与支持需求程度高于非农民;家庭人均每月收入≤2000的患者,在照顾与支持需求、心理需求、生理与日常需求程度高于其他收入的患者;公费医疗是患者照顾与支持需求程度高的主要原因;完全不了解病情的患者对健康信息的需求程度高于部分和完全了解病情的患者;子宫内膜癌患者心理需求程度高于其他妇科癌症患者。(4)对妇科癌症化疗患者的生活质量影响因素分析,其中年龄、婚姻状况、文化程度、职业、经济水平、医保类型及病情知晓程度影响患者的生活质量。(5)妇科癌症化疗患者的支持性照顾需求各维度与生活质量各领域维度呈负相关,其中性需求维度只影响患者的总体健康水平,与生活质量中的功能和症状领域差异不具统计学意义,其余维度间差异均具有统计学意义。研究结论:对妇科癌症化疗患者以患者报告结局的方式进行横断面研究显示:患者对支持性照顾需求各维度均未满足,且需求率高;患者在化疗阶段时的生活质量较差,加之多个需求未满足,更加降低了生活质量水平;患者的年龄、婚姻状况、文化程度、职业、经济状况、医保类型以及病情知晓程度是影响患者的需求和生活质量的重要影响因素。医务人员应及时识别出影响患者需求的影响因素,评估患者的各种需求及需求程度,有针对性的满足患者的需求,提高患者的生活质量。今后的研究应该对患者的化疗时间进行纵向分析,进一步了解患者在不同化疗阶段的支持性照顾需求与生活质量状况。
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