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背景腕舟骨骨折后骨不连、骨缺血性骨坏死为腕舟骨骨折的较常见的并发症。前臂石膏外固定是治疗腕舟骨骨折的传统手段,但由于外固定时间较长,常导致关节僵硬、骨质疏松等后遗症,患者重返工作的时间亦较长。空心螺钉内固定技术近年来在腕舟骨骨折的治疗上得到较多推广,但仍有较多医生偏好石膏外固定的保守治疗。中医药在骨折治疗中的积极意义得到广泛肯定,通过剂型改革,中成药在治疗过程中能够获得患者更好的依从性。目的本研究旨在观察空心拉力螺钉内固定配合中成药治疗新鲜腕舟状骨骨折临床疗效。方法全部病例系2009年3月—2011年1月广州中医药大学附属第二医院骨科病房及门诊,根据病例纳入标准和病例排除标准,录入50例新鲜腕舟骨骨折病例并进行病例随访,分为A组(治疗组)空心拉力螺钉内固定配合中成药治疗方案26例和B组(对照组)石膏外固定治疗方案24例。治疗组和对照组患者的性别、年龄、优势手分布、中医证型、病程经统计学检验,无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗组手术治疗方案：全部病例均行空心拉力螺钉内固定术,术后坚持口服中成药伤科接骨片,术后早期活动,术后6-8周功能锻炼。对照组治疗方案：石膏托固定患手于拇指外展、腕关节屈曲15度,稍尺偏位,按疗程口服中成药伤科接骨片,拆除石膏拍片示骨痂生长,骨折线模糊,再行功能锻炼,维持石膏固定至骨折愈合。从疼痛程度、腕关节活动度(屈伸、尺桡偏、旋前/旋后)、腕部力量、患手使用情况与健侧对比分优、良、满意、差四个级别。手客观功能评价用Krimmer腕关节功能评分法进行评估。所有病例于治疗后1周、2周、3周、4周复查,以后每个月随访一次,随访包括病人回访、电话、问卷调查等,完成对预定观察指标资料的收集。然后通过SPSS17.0进行统计学分析,两组治疗前后Krimmer评分用t检验。检验指标是否有显著差异,从而比较两种治疗的优缺点,最后作出进一步的分析和结论。结果治疗组与对照组治疗后各项指标均有明显的改善,治疗前后差异明显(P<0.05)；两组病例临床疗效差异明显(P<0.05)；两组病例恢复工作时间差异明显(P<O.05)。结论空心拉力螺钉内固定配合中成药治疗方案,手术实现微创操作、固定效果可靠、治疗周期短、术后腕关节功能恢复良好、患者对治疗效果满意度较高,该治疗方案优于对照组,在急性稳定型腕舟骨骨折治疗中有一定推广价值。