补肾活血汤对老年股骨转子间骨折患者术后康复的影响

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目的:通过临床研究,观察补肾活血汤对肾虚血瘀型老年股骨转子间骨折患者术后康复的临床疗效。方法:选取常州市中医医院2015年8月~2016年2月收治的52例老年股骨转子间骨折患者按入院先后顺序,采用随机数字表分组法分为观察组(26例)和对照组(26例),所有患者均由同一组医师行闭合复位后股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA),术后常规予抗血栓、预防感染及口服钙片等营养支持治疗。观察组在常规治疗基础上加服自拟补肾活血汤,每日一剂,疗程为24周。观察对比两组患者治疗前、术后特定时间的血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、疼痛、骨密度(BMD)、髋关节功能Harris评分。结果:两组骨代谢生化指标(Ca、P、ALP)组间比较,术前及术后1、2周均无统计学差异(P>0.05)。两组患者治疗前VAS评分、腰椎BMD值接近(P>0.05),术后1周两组VAS评分无统计学差异(P>0.05),术后2周观察组VAS评分明显优于对照组(P<0.05);术后12周两组腰椎BMD值无统计学差异(P>0.05),术后24周观察组腰椎BMD值明显优于对照组(P<0.05);两组术前及术后2、12、24周髓关节功能Harris评分比较,术前及术后2周、12周无统计学差异(P>0.05),术后24周,有统计学差异(P<0.05),观察组优于对照组。两组术后24周髋关节功能Harris评分,观察组优良率为88.46%,对照组优良率为65.38%,组间比较(P<0.05),观察组优于对照组。结论:口服补肾活血汤治疗老年股骨转子间骨折疗效肯定,能减轻骨折患者术后疼痛症状,改善骨代谢,增强BMD,促进髋关节功能的恢复。
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