中药益气活血方治疗盆腔瘀血综合征的临床研究

来源 :湖北中医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:andrew2011
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目的 盆腔静脉瘀血综合征(Pelvic Congestion Syndrome PCS),是由于盆腔静脉曲张瘀血引起下腹部,腰骶部疼痛,并向大腿放射的一种妇科疾病,主要见于经产育龄妇女,其原因可以有多种,盆腔静脉曲张瘀血是其中之一,女性盆腔静脉血液流动缓慢,静脉壁较薄,无筋膜外鞘,缺乏弹性,容易扩张迂曲形成静脉丛,加之血流缓慢,故易发生瘀血。并且大部分盆腔静脉瘀血患者有慢性盆腔疼痛史。慢性盆腔疼痛是指盆腔同一部位疼痛持续超过6个月,对一般药物疗效不佳,同时伴有一些生理功能障碍及精神症状者。中医古代文献中没有本病病名的记载,仅有临床特征的描述,根据临床表现,本病可归属于“妇人腹中痛”,“经行腹痛”,“产后腹痛”,“带下”等疾病的范畴。由于盆腔静脉瘀血综合征临床表现复杂,缺乏特异性体征,常常被临床医师误诊或漏诊,导致病程长,反复发作,迁延难愈。目前,虽然诊断和治疗方法甚多,但由于患者主诉繁多,兼有或多或少精神心理方面障碍的症状,使临床诊疗颇为棘手。因此,导师丁玎主任医师根据丰富的临床经验,并结合现代中药药理研究,拟定了益气活血方,用于盆腔瘀血综合征的治疗研究。 对象和方法 本研究的对象为56例临床诊断为盆腔瘀血综合征的患者。按病人就诊顺序,将患者随机分为治疗组(益气活血方组)28例,平均年龄34.15岁;对照组(桂枝茯苓方组)28例,平均年龄35.22岁;以随机单盲的方式进行给药,治疗组和对照组都投以外包装相同的药包。治疗组:口服益气活血汤,将黄芪15克,当归15克,川芎9克,香附8克,黄柏5克,败酱草5克,白花蛇舌草5克做成水煎剂,每剂药煎两次,药汁混合后服用;对照组:口服桂枝茯苓汤,将桂枝,茯苓,丹皮,桃仁去皮尖,赤芍(各9克)做成水煎剂,每剂药煎两次,药汁混合后服用。两组都是月经干净后开始服药,每日一剂,每剂分三次服用,持续至下次月经来潮前为一个疗程,连续治疗三个疗程,观察疗效,统计结果。 结果 本研究共收集了56例患者其中治疗组28例,平均年龄33.86岁;对照组28例,平均年龄34.22岁;就其临床症状缓解方面治疗组和对照组均有显著疗效,两组患者之间治疗后仅疲劳症状上有差异(P<0.01),其余指标均无显著差异,经(X~2)检验(P>0.05)。辅助检查彩色多普勒结果显示用药后无论是治疗组还是对照组盆腔静脉暗带内径值明显降低(P<0.01),但两组之间比较无明显差异(P>0.05)。 结论
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