目的:探讨老年糖尿病患者辨证分型(阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证、血瘀脉络证)与心脏植物神经病变各指标(VaRI、30/15比值、握力血压、卧立血压、卧立率差)之间的关系,明确心脏植物神经功能受损与辨证分型的相关性,确定证型与交感神经、副交感神经损伤的相关性。 方法:对根据纳入标准和排除标准选择所得的37例临床老年糖尿病忠者,先由患者自述临床症状,根据症状的严重度进行打分,再由临床医生进行症状询问,并依据询问的情况进行症状打分,根据症状打分情况,按照证型划分的标准确定证型,同时对37例患者均进行心脏植物神经功能各指标(VaRI、30/15比值、握力血压、卧立血压、卧立率差)的检测。 结果:1.阴阳两虚证与阴虚热盛证比较,卧立血压舒张压差值增加较显著,P<0.05;与气阴两虚证比较,卧立血压舒张压差值增加十分显著,P<0.01;血瘀脉络证与气阴两虚证比较,卧立血压舒张压差值增加较显著,P<0.05;与阴虚热盛证比较,卧立血压舒张压差值增加十分显著,P<0.01;2.阴虚热盛证的证型得分与VaRI值呈中度负相关关系;气阴两虚证的证型得分与VaRI值呈中度负相关关系;阴阳两虚证的证型得分与卧立血压的舒张压差值呈中度正相关关系;血瘀脉络证的证型得分与卧立血压的舒张压差值呈中度正相关关系。 结论:1.老年糖尿病患者阴阳两虚证、血瘀脉络证心脏交感神经功能损伤较阴虚热盛证、气阴两虚证更为明显;2.阴虚热盛证、气阴两虚证的证型得分与心脏副交感神经损伤呈负相关;3.阴阳两虚、血瘀脉络证的证型得分与心脏交感神经损伤呈正相关。