甲状腺自身抗体与复发性流产关系的探讨

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目的:探讨甲状腺自身抗体—甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)与甲状腺功能正常的复发性自然流产(RSA)之间的关系。方法:选取50例有复发性自然流产(RSA)史的未孕妇女作为实验组,30例健康、有正常生育史的未孕妇女作为对照组。用放射免疫分析法分别测两组血清中的TgAb、TMAb和促甲状腺激素(TSH)水平,用金标免疫斑点法测两组血清中的抗核抗体(ANA)和抗心磷脂抗体(ACA)。结果:①实验组血清中TgAb、TMAb的阳性率分别为16%、16%高于对照组6.7%、3.3%,但无统计学差异(P>0.05);实验组血清中ANA、ACA的阳性率分别为28%、46%,明显高于对照组6.7%、20%,有统计学差异(P<0.05)。②将实验组按流产次数分为A(流产次数≥3次)、B(流产次数<3次)两组。A组血清中TgAb、TMAb的阳性率分别为29.2%、29.2%,明显高于B组3.8%、3.8%,有统计学差异(P<0.05)。③将实验组按流产时的孕期分为C(流产时孕期≥12周),D(流产时孕期<12周)两组。C组血清中TgAb、TMAb的阳性率分别为3.7%、3.7%,明显低于D组30.4%、30.4%,有统计学差异(P<0.05);C组血清中ACA的阳性率为66.7%,明显高于D组26.1%,有统计学差异(P<0.05)。结论:TgAb和TMAb在实验组中的阳性率高于对照组,但无统计学差异,还不能认为TgAb和TMAb是与RSA有关的致病因素,可能只是机体自身免疫异常的一种继发性标志,二者可作为RSA患者多次流产及早期流产的预测指标。
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