目的 精神分裂症患者的社会功能障碍是最为主要的致残原因，也是诊断的重要依据。社会功能障碍可能与社会认知能力损害密切相关。本文研究了精神分裂症患者的社会认知能力损害状况及与社会功能障碍之间的关系，并对分裂症患者社会认知损害的脑机制进行了初步探讨。 方法 对精神分裂症患者在社会认知中两方面的能力：社会信息感知能力(注视方向识别测验、眼区情绪识别测验、失言识别测验)与社会问题解决能力(社会活动排序测验、社会问题解决图片测验、爱荷华博弈测验)进行描述性研究；对精神分裂症患者的社会认知测验分与社会功能量表分进行相关性分析，以了解不同的社会认知能力与不同方面的社会功能的相关性；研究前额叶不同部位(前额叶背外侧、眶额叶)脑损伤患者的社会认知能力(失言识别测验、爱荷华博弈测验)，并与精神分裂症患者的社会认知能力进行对照研究。 结果 精神分裂症患者社会信息感知能力与社会问题解决能力均明显差于正常对照者，某些社会信息感知测验得分和社会问题解决测验得分与社会功能的不同因子分间有明显的相关性；精神分裂症患者的失言识别测验得分与眶额叶损伤患者无明显差异，而与前额叶背外侧损伤患者及正常人有显著性差异；精神分裂症患者与眶额叶损伤患者在博弈测验中均未表现出稳定的有利选择逐渐增多的倾向，而前额叶背外侧损害患者与正常对照相似，有利选择较不利选择逐渐增多，出现明显的社会学习效应。 结论 精神分裂症患者存在着广泛的社会认知能力损害，涉及到社会信息感知与社会问题解决两方面；分裂症患者社会认知能力的损害与社会功能障碍有明确的相关性，社会认知损害可能是社会功能障碍的重要基础；眶额叶是社会认知的重要神经结构，精神分裂症患者可能存在眶额叶的功能异常。