目的本研究旨在以老年晚期癌症患者和照顾者需求为导向,构建一套系统、科学的缓和医疗方案,以期为提高老年晚期癌症患者及照顾者的生活质量提供理论依据。方法1.系统检索老年晚期癌症患者体验及需求的质性研究,采用Meta整合法探讨患者疾病应对体验与需求;通过质性访谈,使用Colaizzi七步分析法归纳老年晚期癌症患者照顾者的照护体验及需求,为构建缓和医疗方案提供依据。2.系统检索缓和医疗相关文献,通过内容分析法梳理干预措施与指南推荐意见,结合老年晚期癌症患者和照顾者需求,初步构建缓和医疗方案:邀请具有代表性、权威性的专家对初步构建的缓和医疗方案进行德尔菲专家函询,根据专家意见对方案内容进行修订与完善,最终确立基于老年晚期癌症患者与照顾者需求的缓和医疗方案。结果1.本研究最终纳入26篇老年晚期癌症患者体验及需求的质性研究进行Meta整合,归纳出14个类别,6个整合结果:症状控制需求（生理症状,心理症状）;信息需求（正确的疾病认知,获取疾病相关信息）;社会支持需求（缓解就医困难现状,减轻经济负担,家庭、朋友及医护人员支持）;人文关怀需求（维持自主权,维护尊严,情感表达）;灵性照护需求（尊重宗教信仰,追寻希望、意义和爱）;死亡教育需求（平静接受死亡,完成心愿）。2.归纳老年晚期癌症患者照顾者的照护体验与需求,共提炼出2个主题10个亚主题:照顾者承受巨大压力,经历复杂的照顾体验（照护知识与技能缺乏,病情告知的挑战,不同阶段的心理变化,照顾角色冲突,自我保健意识提高）;缓和医疗多方面需求（生理需求,心理需求,灵性需求,社会支持需求,科普宣教需求）。3.缓和医疗文献内容分析共纳入16篇文献,归纳出包括知识科普、症状管理、舒缓情绪、死亡教育、生活质量评价5个方面的68项条目内容。4.14名专家参与两轮德尔菲专家函询,专家的积极程度较高（两轮问卷回收率均为93.33%,提出意见专家占比分别为64.29%和42.86%）,专家的权威系数均为0.947。第二轮函询后,方案内容的肯德尔和谐系数为0.097～0.240（P＜0.05）,专家意见趋于一致。最终形成了健康宣教、症状管理、心理照护和生命教育四个方面的缓和医疗方案,包含4项一级条目,22项二级条目,70项三级条目。结论1.老年晚期癌症患者和照顾者存在生理、心理、社会、灵性等多方面尚未满足的需求,患者和照顾者生活质量有待提高。2.以老年晚期癌症患者和照顾者需求为出发点,通过文献内容分析、专家函询等方法构建了基于循证的内容严谨科学、可行性较强的缓和医疗方案。