肺抑瘤膏治疗痰湿内蕴质非小细胞肺癌临床与实验研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yiwen_yu
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目的:通过实验和临床两个部分观察肺抑瘤膏对痰湿内蕴型非小细胞肺癌的疗效,为中医治疗非小细胞肺癌提供新的思路。方法:1、根据肺癌的病因病机建立痰湿内蕴型非小细胞病证结合小鼠模型,对小鼠的宏观表征和微观指标血脂、血流变进行测定,评价所建立模型的可靠性和稳定性。2、将所建立的痰湿内蕴体质小鼠在无菌条件下,用注射器在鼠腋窝处接种Lewis肿瘤细胞悬液(0.2ml/只),并将接种肿瘤细胞的小鼠分为给药组和对照组,所给药物为肺抑瘤膏,并观察小鼠一般状况、体重变化、肿瘤体积变化、肺肿瘤转移情况及小鼠血清VEGF水平。3、使用lewis小鼠荷瘤组织样本,对60个样品EGFR基因的18,19,20,21号外显子进行测序。4、将临床所选取的50例痰湿内蕴体质非小细胞肺癌患者分为单纯化疗组(25例)和化疗加中药组(25例),治疗3个月以后对患者进行临床症状评分、生存质量kps评分、实体瘤客观疗效评定及微观指标血脂、血流变、血清VEGF的测定。结果:1、痰湿内蕴组小鼠在体质模型建立后出现痰湿体质的表现(变现为倦怠懒动,体重的增加,形体较平和组肥胖,毛色油亮发光)。体重与平和组小鼠相比显著增高,且有意义(P<0.05)。血清中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇与平和质组小鼠相比显著增高,且有意义(P<0.05)。说明痰湿内蕴质小鼠有别于平和质小鼠。2、痰湿内蕴对照组与平和质对照组Lewis小鼠在移植瘤体积增长、瘤重、肿瘤生长/抑制率、肺转移率、肿瘤组织中VEGF-C平均光密度均有差异(P<0.05)3、小鼠60个样品的18,19,20,21号外显子均测序合格,其中20号外显子含poly A和poly G结果,已经进行加测反应;比对结果显示无明显突变。4、化疗加中药组患者在临床症状评分、生存质量kps评分、实体瘤客观疗效评定及微观指标血脂、血流变、血清VEGF的测定均优于单纯化疗组(P<0.05)。结论:1、采用高脂饲料建立的痰湿内蕴质小鼠模型明显区别于平和质小鼠;2、肺抑瘤膏在抑制小鼠肿瘤体积生长、控制肺转移率、改善血液高凝、高黏状态一级抑制VEGF表达有着显著的疗效;3、肺抑瘤膏对EGFR非突变的非小细胞性肺癌有较显著疗效;4、临床观察显示,肺抑瘤膏在改善患者临床症状,提高患者生存质量,控制显的疗效。肿瘤生长及转移,改善患者血液高凝、高黏状态以及降低血清VEGF水平等方面有着明
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