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波前像差是指理想光学系统之参考波阵面与实际测量光学系统波阵面之间的差别。近年来随着新技术的不断发展,人们对波前像差有了崭新的认识。研究证明,波前像差与人眼视觉质量有密切关系。为了深入理解波前像差对视觉质量的影响,我们设计了一项临床研究,比较了准分子激光近视和散光患者术前和术后的波前像差,旨在更全面地分析波前像差的特点及其影响因素,期望能够为波前像差引导的角膜个体化切削和进一步改进手术方式提供相关信息。 目的:1.研究在准分子激光手术（LASIK或LASEK）术前及术后1月、3月、6月眼波前像差的特点及其变化规律;2.分析准分子激光手术（LASIK或LASEK）引起波前像差改变的相关因素。 方法:病例来自在我院近视眼激光诊治中心进行准分子激光手术（LASIK或LASEK）的患者44人（86眼）。手术方式由患者选。采用的是博士伦公司的ZywaveTM波前像差测量仪,为客观像差仪。它的软件功能可以1次大瞳孔检查,显示瞳孔直径5mm时总波前像差和高阶像差的RMS值;瞳孔直径6mm时总波前像差、高阶像差和各分阶像差的RMS值。对患者进行术前、术后1月、3月、6月的波前像差检查。应用MADLAB软件分析其结果,从而获得定量分析像差的20项Zernike系数;再采用配对样本t检验和独立样本t检验对数据结果进行统计分析。 结果: 术前:1.术前屈光不正患者的像差分布以低阶像差为主。在高阶像差成分中,以彗差和球差为主。2.术前像差和年龄、性别、眼别无明显相关性。3.术前像差和瞳孔直径呈正相关关系。4.术前像差和近视度数的关系:在0～—6D的中、低度近视患者中,高阶像差和屈光度无明显相关性。在屈光度>—6D的高度近视眼中,高阶像差和屈光度有明显的正相关性。其中,彗差、球差、三叶草均和屈光度有正相关性。5.术前像差和散光度数的关系:O～—0.75D的中低度散光患者中,高阶像差和屈光度无明