加味增液承气汤对阴虚肠燥型慢性功能性便秘的疗效观察

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目的
  观察加味增液承气汤治疗功能性便秘(阴虚肠燥证)的临床疗效,并对其临床疗效和安全性进行评价。通过相关现代药理研究对加味增液承气汤作用机制进行理论分析。为中医药治疗慢性功能性便秘提供临床经验和理论依据。
  方法
  选取符合纳入标准的功能性便秘(阴虚肠燥证)患者共70名,按就诊时间以随机数表法将患者平均分为治疗组和对照组。两组进行为期4周的对比治疗,其中治疗组采用加味增液承气汤治疗,对照组采用便通胶囊治疗。使用合适的统计学方法对患者治疗前后的症状变化进行分析,形成总有效率、症候积分变化及远期疗效对比结果。为保证患者安全,在治疗及随访期间,对患者进行严密的观察,防止可能出现的不良反应及毒副作用对患者产生不利影响。
  结果
  1.两组样本中的患者基本情况(年龄、性别、病程等)、治疗前症状总积分及各项症状积分进行统计分析,差异不具有统计学意义,P>0.05,说明两组间差异不明显,具备可比性。
  2.有效率比较:经最终统计,治疗组35例患者,总治疗有效率为94.29%,其中痊愈患者人数7人,显效患者人数14人,有效患者人数12人,无效患者人数2人;对照组35例患者,总治疗有效率为80.00%,其中痊愈患者人数4人,显效患者人数10人,有效患者人数14人,无效患者人数7人。经对比,治疗组总有效率明显优于对照组,两组间有统计学差异,p<0.05,具备统计学意义。
  3.症状总积分比较:对两组中医症状总积分进行统计分析,结果两组中医症状总积分在治疗后有明显减少,P<0.05,差异显著。表明通过治疗,两组患者的症状均有好转。对比治疗组与对照组治疗后中医症状总积分,P<0.05,统计学差异显著,表明治疗组的疗效比对照组更优。
  4.单项症状积分比较:治疗后,对两组进行单项症状积分分析,在改善患者原有症状如大便干结、排便间隔时间、排便费力程度、口干少津、手足心热、心烦少眠、潮热盗汗等方面,治疗组的疗效比对照组更优,p<0.05,有显著统计学差异。
  5.远期疗效比较:对两组患者复发率进行比较,通过停药一个月后随访的方式,对治疗组有效的33人与对照组有效的28例进行对比分析。治疗组复发3人,复发率仅为9.09%。对照组复发9例,复发率达32.14%。经卡方检验,两组复发率有显著统计学差异,p<0.05,治疗组的复发率低于对照组,远期疗效比对照组更优。
  6.安全性评价:经过观察患者在通过加味增液承气汤治疗期间,未出现任何不良反应及毒副作用,临床应用安全可靠。
  结论:与对照组相比,加味增液承气汤能显著改善功能性便秘(阴虚肠燥证)患者的各项症状,其在有效率、安全性及预后方面具有明显优势,可对其进行进一步的临床研究及推广。
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