CT引导椎间盘内、外联合注射胶原酶—臭氧治疗腰椎间盘突出合并I°腰椎滑脱症的临床疗效与安全性

被引量 : 0次 | 上传用户:goodyoujun
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
腰椎间盘突出合并Ι°椎体滑脱是临床腰腿痛常见原因之一。临床常表现为:腰痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等。治疗方法包括保守治疗与手术治疗。保守治疗适合临床症状及体征很轻的患者。手术治疗疗效是肯定的,但同时带来更大的创伤和并发症。随着科学技术的飞速发展、医疗器械的改进、穿刺技术以及治疗理念的变化,不断有学者对联合注射胶原酶和臭氧化学溶解方法的适应症范围进行探索,并取得了肯定的结果。临床研究显示:联合注射胶原酶和臭氧这种微创治疗方法,是安全、有效的治疗椎间盘突出症的微创治疗方法之一。目前联合注射胶原酶和臭氧治疗腰椎间盘突出合并Ι°腰椎滑脱在国内尚缺乏相关研究。目的分析CT引导下联合注射胶原酶和臭氧治疗腰椎间盘突出症合并Ι°腰椎滑脱的临床疗效及安全性。方法2010年1月--2011年9月期间,对安徽医科大学第一附属医院疼痛科收治的腰椎间盘突出症合并Ι°腰椎滑脱的49位患者,采用在CT引导下联合胶原酶和臭氧注射入突出物内、外即“靶位”,进行溶盘治疗。按照治疗前后分组:对照组,治疗组。通过比较治疗前、后1周、6个月随访时疼痛视觉模拟评分、止痛药使用情况及滑脱椎体位移距离;并采用改良Macnab法对术后1周、6个月进行疗效评定,观察治疗组的并发症。结果1.穿刺情况49例靶位穿刺均成功。2.并发症患者经治疗后观察1h~72h:部分患者出现腰部明显酸胀感的症状,治疗采用连续3天静脉使用脱水、营养神经等药物,使用后患者症状明显好转。手术后未出现椎间盘感染、大血管、神经损伤或局部血肿等不良反应。3.临床疗效VAS评分术前:8.52±1.13;术后1周为2.48±1.04;术后6个月2.73±1.08;止痛药使用评分术前:2.85±0.82;术后1周为0.63±0.31;术后6个月0.51±0.21;滑脱椎体移位距离术前:1.93±0.33mm;术后1周为2.01±0.14mm;术后6个月1.96±0.25mm。术后1周、6个月患者VAS评分及止痛药使用评分明显下降,与术前比较均有显著性差异(P<0.05);滑脱椎体移位距离术后1周、6个月与术前比较均无显著性差异(P>0.05);术后1周、6个月进行改良Macnab疗效评定,有效率分别为85.71%、87.76%,差异有显著意义(P<0.05)结论靶位联合注射臭氧和胶原酶治疗腰椎间盘突出合并Ι°腰椎滑脱取得了较理想的临床疗效,可以明显改善患者疼痛,对滑脱椎体稳定性无影响而根性症状即刻改善明显,是一种较安全的微创治疗方法。
其他文献
凯恩斯主义和供给学派都有自己形成的特定历史条件。统一于西方经济学的这两个学派,在假设和理论逻辑起点上是对立的,前者以需求决定供给为起点,后者以供给创造需求为起点,因
核能是大自然赐予人类的宝贵财富,因其相对传统能源具有高效、清洁等特点,已成为人类最具希望的未来能源之一。自1938年德国科学家发现核能以来,人们一直努力将其造福于人类
大班幼儿对父母的认知研究属于幼儿社会认知中幼儿对他人的认知。幼儿对父母的认知不仅会影响幼儿的社会性、个性的发展,也会影响父母的教养观念、教养行为。本研究对328名大
卡尔维诺是意大利乃至世界文学史上一个独一无二的名字,作为一名小说家,卡尔维诺对于故事本身的执着追求对于现世文学有着重要的启示意义。本文以卡尔维诺的代表作《树上的男
研究背景:卫生服务公平作为重要的民生问题之一,是社会公平的重要标志。当前,城乡之间、区域之间、阶层之间、代际之间卫生服务差距巨大,“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返
背景:结核病严重危害人类健康。据世界卫生组织(WHO)估计,2011年全球新发结核病例870万,有140万人死于结核病。中国是22个结核病高负担国家之一,结核病患者数位居全球第二位。2010
胡锦涛总书记强调.“全体党员干部都要把学习作为一种精神追求,真正做到学以致用、学以立志、学以增智、学以创业”。这不仅为党员干部如何学习指明了方向.也提出了明确的要求。
改革开放以来,我国经济得到快速的发展,在经济发展的快车上,我国农业的发展也在不断的提高。粮食产量连续多年增收,农民增收方面也取得了显著的成效,但是我国农业的发展仍然面临着诸多问题,受到农业基础资源短缺、生产要素价格的上涨、生产经营主体整体素质不高、农业法律法规不健全的等多种因素的制约。我国农业的生产方式导致了这些制约因素,改革开放后我国农业生产方式是家庭联产承包责任制,农户是单独经营,大部分生产效
随着我国社会经济的快速发展和科学技术水平的不断提高,我国的会计事业也随之繁荣发展起来。会计理论研究是根据会计实践和会计科学发展起来的,会计理论属于会计科学的一个分