35例甲型H1N1流感的临床分析

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甲型H1N1流感(Swi ne I nf l uenza)是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。它于2009年3月暴发于墨西哥,并迅速在全球范围内蔓延。6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段[1]。我国卫生部于4月30日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,依照甲类传染病采取预防、控制措施。为了尽早认识本病,诊断本病,治疗及预防本病,本文对2009年3月-2010年3月我院明确诊断为甲型H1N1流感的35例患者进行回顾性分析,结果显示甲型H1N1流感好发于青壮年,无明显性别差异,高危人群以妊娠妇女、肥胖者、有基础疾病者、老人(年龄大于65岁)及儿童(年龄小于5岁)为主。症状多以发热、咳嗽为主,部分患者伴有咳痰、胸闷、气短、呼吸困难、咽痛、流涕等临床表现。辅助检查中白细胞总数不高或降低,多数患者出现低血钾,乳酸脱氢酶增高及低氧血症,多数患者肺部CT可呈现间质性炎症的改变,部分正常,其余呈现实质肺炎的改变。确诊依据甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性。治疗上以达菲为主,部分病例辅以抗生素、激素及支持对症治疗。与2003年爆发的SARS及2003-2006年爆发的禽流感相比,甲型H1N1流感病死率低,预后较好。
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