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目的: “健康是人全面发展的基础”,当前人们追求的健康已经不仅仅是满足身体上无疼痛感,更是身体、生理、心理的完好状态。随着我国社会经济的持续发展,生活节奏明显加快,各种风险和矛盾不断涌现,人们的心身健康面临严峻挑战。 抑郁是重要的心理健康问题。通常,中国女性比男性更容易遭受抑郁困扰。我国护士多以女性为主,女性精神科护士不仅要面对日益复杂的工作环境,承担更多的工作责任,还要担负起多种家庭角色。有研究表明,工作-家庭冲突是角色压力的重要来源,倦怠和抑郁是重要的压力结果变量,护士因角色的履行和身体及心理等方面的问题,普遍存在倦怠、抑郁等症状。女性精神科护士的心理健康状况好坏关系到患者能否得到及时有效治疗,能否获得康复。 因此,本次研究目的是了解女性精神科护士的抑郁症状的检出率以及工作-家庭冲突、工作倦怠的现状,并通过理论模型构建,探讨工作-家庭冲突与工作倦怠和抑郁症状之间的关系。为提高女性精神科护士的心理健康状况,促进个人健康发展,提高职业健康水平提供理论指导。 方法: 本次研究为横断面调查研究。调查于2013年5月至9月进行,采用按概率与规模成比例抽样方法,以辽宁省18所精神卫生中心全部注册护士为抽样框。共发放900份问卷,最终样本量为620名女性精神科护士。采用一般情况问卷、工作-家庭冲突量表(WFC)、工作倦怠量表(MBI-GS)和流调用抑郁自评量表(CES-D)进行问卷调查。本研究应用Epidata3.0软件进行数据录入,采用统计软件SPSS13.0对获得的数据进行内部一致性检验、描述性分析、卡方检验、方差分析、相关分析、回归分析等,使用Amos7.0软件对各量表结构效度进行验证性因素分析,并通过构建结构方程模型,对假设模型进行验证。 结果: 1.各量表及其维度的Cronbachs Alpha系数在0.72~0.94之间,各量表信度较好;同时各量表的效度也达到了测量要求。 2.女性精神科护士抑郁症状检出率为42.3%;工作-家庭冲突均分为2.69±0.76,处于中等偏下水平;工作倦怠均分为6.79±7.94,处于中等程度,其中,高情绪耗竭者占32.4%,高玩世不恭者占33.7%。 3.不同的婚姻状况、子女情况的女性精神科护士在抑郁症状和工作-家庭冲突中有统计学差异(p<0.05)。 4.女性精神科护士工作-家庭冲突对抑郁症状和工作倦怠(情绪耗竭、玩世不恭)具有正向的直接预测作用,解释变异量分别为17.6%、17.6%和15.1%。 5.女性精神科护士工作-家庭冲突可以通过工作倦怠(情绪耗竭、玩世不恭)对抑郁症状产生间接作用(β分别为0.161,0.285,p<0.01)。 结论: 1.女性精神科护士抑郁症状检出率为42.3%;其工作-家庭冲突处于中等偏下水平;呈现出中等程度的工作倦怠。 2.女性精神科护士工作-家庭冲突对抑郁症状和工作倦怠(情绪耗竭、玩世不恭)具有正向的直接预测作用。 3.女性精神科护士工作倦怠(情绪耗竭、玩世不恭)在工作-家庭冲突和抑郁症状的关系中起部分中介作用。