论文部分内容阅读
目的研究支原体与高危型人乳头瘤病毒(High risk-human papilloma virusHR-HPV)感染的宫颈癌之间是否存在相关性，为临床诊治提供依据。方法实验包括182例研究对象：宫颈癌组58例、宫颈上皮内瘤变组（Cervical Intraepithelial Neoplasias CIN）64例、对照组60例。用聚合酶链反应（Polymerase Chain Reaction PCR）＋膜杂交法对宫颈癌组、CIN组、对照组进行HR-HPV感染的检测。用PCR-荧光探针法检测HR-HPV阳性的宫颈癌组、CIN组、对照组中的支原体（通用型核酸检测）、解脲支原体（Ureaplasmaurealyticum UU）感染情况。结果1.在HPV DNA分型中，宫颈癌的发生以HPV-16、HPV-18型感染为主，感染率分别67.24％、10.34％，其他各型感染很少见。HR-HPV各型感染与肿瘤的侵袭程度无明显相关性，χ~2=0.302，P＞0.05。2.高危型HPV各型在宫颈癌不同年龄段分布差异无明显的统计学意义(P＞0.05）。3.支原体在宫颈癌组、CIN组、对照组的感染率依次为：96.55﹪,95.31﹪,83.33﹪。支原体在三组中的感染率差异具有统计学意义，χ~2＝8.463，P=0.015，95﹪CI (0.000-0.016）。宫颈癌组与对照组相比差异有统计学意义，χ~2＝5.641，P=0.018，OR=5.6，95﹪CI（1.170-26.792）。CIN组与对照组相比，χ~2＝4.735，P=0.030，OR=4.067，95﹪CI（1.061-15.582），差异有统计学意义。支原体在宫颈癌组与CIN组的感染率差异无统计学意义：χ~2＝0.119，P=0.730。4.解脲支原体在宫颈癌组、CIN组、对照组的感染率依次为：70.68﹪,78.12﹪,41.67﹪。解脲支原体在三组中的感染率差异具有统计学意义，χ~2＝19.590，P=0.000，95﹪CI（0.00-0.016）。宫颈癌组与对照组相比差异有统计学意义，χ~2＝10.079，P=0.002，OR=3.375，95﹪CI（1.537-7.246）。CIN组与对照组相比，χ~2＝17.22，P=0.00，OR=5.00，95﹪CI（2.28-10.95），差异有统计学意义。宫颈癌组与CIN组的感染率差异无统计学意义：χ~2＝0.89，P=0.346。5.解脲支原体DNA负荷量在宫颈癌、CIN组、对照组之间的差异有统计学意义， p=0.001。CIN组与对照组相比具有统计学意义，P=0.000。宫颈癌组与CIN组相比无显著意义， P=0.829。宫颈癌组与对照组比有统计学意义，P=0.001。结论1.本次试验结果提示：在HPV DNA分型中，宫颈癌的发生以HPV16、HPV18感染为主，其他各型感染少见。HR-HPV各型感染及多重感染与肿瘤的侵润程度无明显相关性。高危型HPV感染在宫颈癌患者的不同年龄段分布无统计学差异。2.在高危型HPV阳性情况下，支原体、解脲支原体感染可能增加宫颈癌的发生率，可能与宫颈癌有一定的相关性。高负荷量的UU DNA可能使患宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的几率增大，但是与宫颈病变的进展无明显相关性。