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目的:探讨与准分子激光原位角膜磨镶术后眼压测量值有关的各种相关因素。
方法:对2004年~2007年在我院行准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者进行回顾性研究,共346例(691只眼),采用非接触眼压计(NCT)测量术前、术后1周、1个月、3个月、6个月眼压,计算眼压变化并分析其与各变量的相关性,应用多元线性回归分析得到术后预计眼压。
结果:1.LASIK术后1周、1月、3月、6月的眼压较术前明显下降,具有统计学差异(t>65,P<0.001)。2.按术前屈光度将患眼分成4组:A组,O~-3.00 D,84眼;B组,-3.00~-6.00D,329眼;C组,-6.00~-9.00D,197眼;D组,-9.00D以上,81眼。每组术后眼压测量值均明显低于术前眼压,均具有统计学差异(t>15,P<0.001)。3.术后各时期眼压与角膜中央厚度、角膜切削厚度、角膜曲率、术后角膜中央厚度均有相关性(P<0.001)。4.术前、术后眼压与性别有关(P<0.001),手术前后眼压差与性别无关(P>0.05)。5.术前、术后眼压、眼压差与年龄无关。6.相关分析显示眼压差与术前COT、角膜切削厚度、角膜曲率K1、角膜曲率K2、术前眼压、术前近视度数、术前散光度数均具有统计学相关性(分别为P<0.001,P<0.001,P<0.001,P=0.002,P<0.001,P<0.001,P<0.001)。而性别、年龄与眼压差无统计学相关性(分别为P=0.409,P=0.696)。7.经多元线性回归分析,得到术后预计眼压=4.106+0.488×术前眼压-O.029×角膜切削厚度。手术后眼压下降值=0.459×术前眼压+0.029×角膜切削厚度-3.329。
结论:LASIK术后眼压测量值低于术前,术后所测量眼压与角膜切削厚度、术前CCT、术前眼压、术前近视度数、角膜曲率有关。