目的:通过检测系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者骨髓造血细胞膜表面的自身抗体,比较骨髓造血细胞自身抗体与SLE血液系统异常的关系,探讨SLE合并血液系统异常的发病机制。 资料与方法:选取明确诊断的SLE患者21例,其中合并血细胞减少者17例,无血细胞减少者4例,正常对照组10例。采用骨髓单个核细胞Coombs分类试验,分析其抗体类型与血清自身抗体谱及血细胞减少的关系。 结果:SLE患者中,骨髓造血细胞自身抗体阳性率为57.1%(12/21),其中SLE血液系统异常组骨髓造血细胞自身抗体阳性率为58.82%(10/17),SLE血液系统正常组骨髓造血细胞自身抗体阳性率为50%(2/4)。在SLE患者中,骨髓造血细胞自身抗体阳性率显著高于正常对照组(57.1%与0%,p=0.004)。 进一步亚组分析显示,SLE血液系统异常组骨髓造血细胞自身抗体的阳性率显著高于正常对照组(58.82%与0%,p=0.003)。而SLE时血液系统正常组与正常对照组相比,骨髓造血细胞自身抗体阳性率的差异接近有统计学意义(50%与0%,p=0.066)。 SLE血液系统异常组与血液系统正常组相比,骨髓造血细胞自身抗体阳性率之间无显著性差异(58.82%与50.00%,p=1)。