【摘 要】
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目的评价颅内静脉窦血栓形成不同时期行Solitaire支架机械取栓治疗的疗效及探讨取栓过程的操作技术。方法选取符合研究标准的2015年1月至2020年12月云南省第二人民医院收住院并行Solitaire支架机械取栓治疗的患者进行回顾性研究。根据发病至行手术治疗的时间间隔分为急性期组（时间间隔≤7天;n=25）、亚急性期组（7天＜时间间隔≤30天;n=37）、慢性期组（时间间隔＞30天;n=6）。由
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目的评价颅内静脉窦血栓形成不同时期行Solitaire支架机械取栓治疗的疗效及探讨取栓过程的操作技术。方法选取符合研究标准的2015年1月至2020年12月云南省第二人民医院收住院并行Solitaire支架机械取栓治疗的患者进行回顾性研究。根据发病至行手术治疗的时间间隔分为急性期组（时间间隔≤7天;n=25）、亚急性期组（7天＜时间间隔≤30天;n=37）、慢性期组（时间间隔＞30天;n=6）。由于慢性期病例数量较少,该组数据不能满足统计学分析需要,故本研究仅比较急性期与亚急性期患者疗效的差异。收集资料包括一般临床资料、手术情况、手术时长、并发症发生情况、术后疗效、术后3～6月的随访情况。数据分析用SPSS24.0软件完成,P＜0.05为差异有统计学意义。结果本研究中急性期组与亚急性期组患者的性别、年龄、血栓形成高危因素组成、血栓累及静脉窦的数量、合并出血情况、入院mRS评分及术前抗凝药物使用情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。急性期组术中即刻开通情况优于亚急性期组,差异有统计学意义（P＜0.05）;急性期组平均手术时长短于亚急性期组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者围手术期并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后第三天两组患者临床症状缓解情况无明显差异（P＞0.05）;急性期组出院时复查CE-MRV或DSA静脉窦完全再通情况优于亚急性期组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者出院后3～6个月复查CE-MRV或DSA的再通情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者出院后3～6个月随访的功能恢复情况对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论1.CVST急性期行Solitaire支架机械取栓能提高术中完全再通率;2.CVST急性期与亚急性期行Solitaire支架机械取栓治疗的疗效相当;3.CVST患者急性期行Solitaire支架机械取栓治疗手术难度可能低于亚急性期。
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