目的:通过总结《伤寒论》中治疗神志异常的证治规律和张仲景的诊疗特色,为后学者治疗同类疾病时,在选方用药上提供参考,提高治疗水平。方法:本课题以文献研究为主,围绕《伤寒论》,探讨其中有关于神志异常的症状,思路按原文论述、辨证方法、治疗理论展开。并基于六经辨证体系对《伤寒论》条文进行梳理,研究张仲景辨治的思想,进一步探讨《伤寒论》中神志异常的病因、病机,归纳总结其治法、方证的规律。结果:通过以上研究发现:1.《伤寒论》中有115条涉及到神志异常病症,不仅病状复杂多样,而且占比较大。2.外感内伤皆可引起神志异常病症,其中气郁、痰饮、火热、瘀血是致病要点,脏腑辨证中以心、肝为重,病理因素中多为痰饮、瘀血。3.六经作为辨证纲目,反映了人体内部的阴阳盛衰,有利于判别病情的变化及预后,并且有助于临床用药的选择。4.《伤寒论》中创立了多首治疗神志病卓而有效的方剂,如大青龙汤、小柴胡汤、小建中汤、栀子豉汤、抵当汤、黄连阿胶汤等。5.注重攻伐之法的使用,既病防传,对于变证强调随证治之。结论:总结《伤寒论》六经辨证体系关于神志异常病症的证治规律发现:1.六经各篇皆可见神志病变,病状复杂多样,病位分布广泛,辨治丰富而细腻,其中三阳经最易产生神志病变,烦、躁、不寐、谵语、癫狂、惊、悸占比最重,其中惊、悸多见于太阳病变证,以心阳虚为主;谵语、癫狂多见于太阳蓄血证、阳明病本证,以火热、瘀热为主。2.脏腑气血阴阳失调是神志病变的关键,其中热邪炽盛、心阳虚损、气郁化火、瘀热互结、水热互结最易扰神,五脏六腑中重视心、肝,病理因素中重视痰饮、瘀血。3.六经作为辨证纲目,是机体内部阴阳气血盛衰的反映,有助于判断病情发展、预后及指导临床用药。4.《伤寒论》创立了许多治疗神志病的有效方剂,如小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、栀子豉汤、黄连阿胶汤、桃核承气汤、白虎汤、承气汤等,为治疗神志病奠定临床基础。5.重视针灸,提倡针药并用的方法来治疗神志病,以取肝经募穴期门为主。6.《伤寒论》关于神志病症的辨治丰富而细腻,以恢复机体脏腑功能,气血阴阳平衡为基点,立足病机,选方用药,是对《黄帝内经》、《难经》的一次重大继承与发展,同时也丰富了后世医家对神志病的认识,为后世医家治疗神志病开拓了新思路。