目的:通过临床观察与病例随访,评价和分析颈前路椎体次全切术治疗节段型颈椎后纵韧带骨化症临床疗效及其影响因素。并进一步探讨颈椎后纵韧带的认识过程、发病机制、手术治疗方式及前路手术的优势,为节段型颈椎后纵韧带骨化症的临床治疗提供客观依据。方法:通过回顾分析自2010年10月至2015年3月在山东中医药大学附属医院脊柱骨科收治的37例行颈前路手术治疗的节段型颈椎后纵韧带骨化症患者病历及随访资料,采用日本骨科学会JOA评分系统评估手术疗效。根据可能对手术疗效有影响的若干因素,如:病程、椎管侵占率等,对手术疗效进行统计学分析,并评估各因素对手术疗效的影响。结果:患者JOA评分由术前(10.30±1.54)提高到(14.81±1.15),经统计学检验p<0.01,根据平林冽法评定患者末次随访神经功能改善率,其总体优良率91%,末次随访改善率(66.33±13.24)%,手术疗效满意。统计学分析显示,患者病程(p<0.05)、脊髓信号(p<0.01)、椎管侵占率(p<0.05)、骨化物形态(p<0.05)与手术疗效相关,而外伤史在早期随访(p<0.05)与手术疗效相关,末次随访(p>0.05)不具有统计学意义。结论:颈前路椎体次全切术治疗节段型颈椎OPLL疗效确切,其直接解除骨化物对脊髓压迫,达到即时稳固,有效恢复颈椎生理曲度,具有直接、有效、彻底的特点,长期随访满意。椎管侵占率、脊髓信号、病程、骨化物形态均会对手术疗效产生不同程度的影响,外伤史在早期对手术疗效有影响但随访末期未见影响。