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目的：比较经皮冠状动脉介入术与冠状动脉旁路移植术对女性冠心病患者的临床疗效及与男性冠心病患者的对比研究。方法：本研究回顾性分析自2004年12月至2006年6月在北京安贞医院诊断为冠心病的1222例男、女性患者，将其按治疗方法不同分为经皮冠状动脉介入治疗(PCI)女性组(A组)(198例)，经皮冠状动脉介入治疗(PCI)男性组(B组)(384例)，冠状动脉旁路移植术(CABG)女性组(C组)(228例)，冠状动脉旁路移植术(CABG)男性组(D组)(412例)。观察并对比如下指标：1．住院期间临床不良事件(包括再次血运重建、心肌梗死、死亡)的发生率，即近期疗效。2．术后随访半年内临床不良事件(包括再次血运重建、心肌梗死、死亡)的发生率，即远期疗效。3．术后并发症的发生率结果：女性PCI组与女性CABG组比较A组平均年龄大于女性CABG组，有显著性差异(P＜0.01)，合并糖尿病者女性CABG组多于女性PCI组，有显著性差异(P＜0.01)，其他临床一般资料两组无显著性差异(P＞0.05)；近期死亡率CABG组高于PCI组，有显著性差异(P＜0.01)，近期心绞痛、再次干预治疗、心肌梗死的发生率两组无明显差异(P＞0.05)；远期再次干预治疗率PCI组高于CABG组，有差异(P＜0.05)，远期心绞痛、死亡、心肌梗死的发生率两组无明显差异(P＞0.05)；手术相关并发症中心包填塞、心律失常的发生率女性CABG组均高于女性PCI组，有显著性差异(P＜0.01)，肾功能不全无显著性差异(P＞0.05)。不同性别PCI组比较糖尿病、高脂血症、吸烟的发生率男性PCI组明显高于女性PCI组，有显著性差异(P＜0.01)，其他一般临床资料两组无显著性差异(P＞0.05)；近、远期死亡率、心绞痛、再次干预治疗、心肌梗死的发生率女性PCI组和男性PCI组无显著性差异(P＞0.05)；女性PCI组心包填塞、夹层、脑栓塞、肺栓塞、过敏反应、低血压的发生率高于男性PCI组(P＜0.01)，其他并发症无显著性差异(P＞0.05)。不同性别CABG组比较男性CABG组吸烟、糖尿病、高脂血症发生率明显高于女性CABG组，有显著性差异(P＜0.01)，平均年龄女性CABG组高于男性CABG组，两组有差异(P＜0.05)：比较近期心绞痛、再次干预治疗、心肌梗死、死亡的发生率女性CABG组均明显高于男性CABG组，有显著性差异(P＜0.01)；远期再次干预治疗率女性组高于男性组，有差异(P＜0.05)；肾功能不全、心包填塞、心律失常、胸腔积液、下呼吸道感染的发生率女性CABG组均高于男性CABG组，两组有差异(P＜0.05)．神经系统并发症女性CABG组明显高于男性CABG组，有显著性差异(P＜0.01)。结论：1．女性冠心病患者PCI组近期病死率低，并发症少。2．女性冠心病患者PCI远期再次干预治疗率高。3．男、女性冠心病患者PCI近、远期疗效无明显差异。4．男、女性CABG组比较女性近期再次干预治疗、心肌梗死、死亡的发生率高，5．女性冠心病CABG组比男、女性PCI组并发症的发生率高。