炎症性肠病循证医学信息服务平台的构建

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背景:在我国炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)的研究虽然发表了大量文章,但这些文章以实验室研究和基础研究居多,临床研究少,可供选择的随机对照试验RCT更少,远不能满足临床需要,根据其制定治疗指南比较困难,需要充分利用网络循证医学信息资源指导实践。循证医学采用严格的科学评价,从大量的医学文献中提取约10%的高水平学术价值的文献,为临床实践和医疗决策提供最佳证据。但是循证医学网络信息资源分布分散、质量不一,这些对于循证医学信息的收集、查找、利用都很不利,所以证据来源的筛选和最好证据的检索是循证医学实践的关键。这就需要信息服务人员具备一定的知识评价和信息分析能力,利用信息网络为临床一线的医生提供有用的信息,来开展优质的循证医学信息服务。目的:针对医务工作者在循证医学临床实践中获取最佳证据的困难和障碍,构建IBD循证医学信息服务平台,在新的临床医学模式下为IBD循证医学实践提供信息服务,帮助医务工作者采纳证据和实施循证医学。方法:基于浏览器/服务器结构,以Microsoft Windows 2000为服务器系统,通过ODBC将Web服务器和数据库服务器相连。选用Microsoft SQL Server 2000作为后台数据库以确保数据的完整性和有效性。利用Microsoft FrontPage 2002和ASP技术作为前端应用软件的开发工具,以实现最佳的用户操作界面设计。选用循证医学数据库(CDSR,CCTR,Best Evidence,Clinical Evidence),生物医学数据库(Medline/PubMed, CBMdisc),临床实践指南(NGC,CMA,NZGG,GAC),循证医学电子期刊,循证医学研究机构,循证医学信息网站等作为信息数据的来源。结果:信息服务平台主要由三部分组成:①IBD证据数据库,在用户界面提供简单的检索手段,运用ASP技术实现浏览和查询;②循证医学咨询平台,提供三种循证医学咨询服务方式,常见问题FAQ,WEB表单和论坛BBS;③循证医学网络资源导航服务,将相关网络资源进行归整,制成导航目录,方便用户定位。经过测试,信息服务平台运行良好,可为临床医生迅速获取诊断和治疗研究依据提供信息保障,为提高医疗技术寻找科学合理的依据开辟了新的途径。结论:上述研究成果为推进IBD循证医学研究和有效利用循证医学研究成果发挥了积极作用,使医生获取更有效的科学依据用于临床实践,促进临床医学的发展。
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