EGFR、β-tubulin、ERCC-1在非小细胞肺癌组织中的表达和临床意义

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目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)、β-微管蛋白(β-tubulin)、错配切除修复蛋白(ERCC-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达与临床意义。方法采用免疫组化Envision法检测三种耐药蛋白在92例NSCLC中的表达。结果1、EGFR、β-tubulin、ERCC-1在NSCLC组织中表达阳性率分别为76.1%、73.9%、40.2%,EGFR、ERCC-1在NSCLC阳性表达率大于正常肺组织(P<0.05),β-tubulin的阳性表达率则小于正常肺组织,但两者间无统计学意义(P>0.05)。2、三种耐药蛋白表达在鳞癌与腺癌之间的差别无统计学意义(P>0.05)。EGFR表达阳性率早期大于晚期,EGFR表达阳性率淋巴结转移阳性组大于阴性组,β-tubulin表达在高-中分化期大于低分化期(P<0.05)。3、35例接受DDP为基础的化疗的NSCLC中,化疗有效率在EGFR低表达、β-tubulin、ERCC-1阴性组和EGFR高表达、β-tubulin、ERCC-1阳性组分别为38.5%、33.3%、34.8%和22.7%、26.9%、16.7%(即分别为1.7倍、1.2倍、2.1倍),但均无统计学意义(P>0.05)。4、化疗后远期疗效(一年生存率、二年生存率、中位生存期)在EGFR低表达组和高表达组分别为30.8%、15.4%、12.5月和36.3%、18.2%、11.2月,β-tubulin阴性组和阳性组分别为44.4%、11.1%、10.3月和30.8%、19.2%、11.8月,ERCC-1阴性组和ERCC-1阳性组分别为39.1%、21.7%、10.4月和25%、8.3%、9.5月。远期疗效在三种蛋白表达对应组之间差别均无统计学意义(P>0.05)。结论1、EGFR高表达和NSCLC的发生和进展有关。β-tubulin低表达可能与肺癌的生长、侵袭有关。2、肺癌的耐药由多种耐药蛋白介导,联合检测肺癌组织中耐药蛋白的表达有助于选择合理的化疗方案及判断化疗疗效。
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