【摘 要】
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背景与目的 食管癌是消化系统常见恶性肿瘤之一。长期以来,其治疗一直以手术为主。然而,由于食管的特殊解剖位置,肿瘤易向食管周围浸润生长,尽管手术的不断改进使手术死亡率明
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背景与目的 食管癌是消化系统常见恶性肿瘤之一。长期以来,其治疗一直以手术为主。然而,由于食管的特殊解剖位置,肿瘤易向食管周围浸润生长,尽管手术的不断改进使手术死亡率明显下降,但术后生存率并未得到彻底改善。另一方面,食管癌患者就诊时,多为中晚期,病变多已扩散,使得单纯手术、放疗或手术+放疗难以达到满意的根治效果,其主要失败原因是复发和转移。对于防止和治疗全身转移,化学药物治疗(化疗)是目前唯一确切有效的方法。无论作为中晚期食管癌患者的主要治疗手段还是作为围手术期的辅助治疗,化疗对延长患者生存期、改善患者生存质量都非常重要。然而,化疗并非对所有的食管癌患者都有效。单凭组织学类型、分化程度、临床及病理分期、肿瘤大小及临床表现等因素不能体现肿瘤患者对化疗敏感性存在的固有差异。并且,迄今为止尚无一个较好的指标能正确评估食管癌的化疗敏感性。因此,寻找能够反映化疗敏感性的个体化指标、制定更具针对性的治疗方案已成为当前研究的热点。 许多研究表明,VEGF(血管内皮生长因子)和TSP-1(血小板反应蛋白-1)在肿瘤的浸润、转移、复发和预后当中起重要的作用。但是,这些研究采用的方法多是对肿瘤组织进行免疫组织化学研究,并且多集中在对VEGF的研究上。国内外尚未见到关于监测食管癌患者化疗前后血清VEGF、TSP-1的报道。本研究采用ELISA(酶联免疫吸附法)对20例正常人和38例食管癌患者化疗前后血清VEGF和TSP-1水平进行连续检测,并结合化疗前后的胸部CT、食管造影片、胃镜以及临床体征和症状的变化,以探讨血清VEGF和TSP-1水平在化疗前后的变化与化疗近期疗效的关系,为食管癌患者化疗后近期疗效的判定提供有价值的参考指
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