目的：回顾性分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床特点及相关危险因素,提高术前诊断水平。方法：收集2008年1月-2010年12月广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科收治的583例结节性甲状腺肿患者临床资料,其中结节性甲状腺肿526例,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌57例。对性别、年龄、甲状腺结节数目、结节大小、钙化、结节回声、结节内部结构、颈淋巴结肿大8个因素采用单因素和多因素Logistic回归分析,分析结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发生发展的相关危险因素。结果：单因素分析提示甲状腺结节数目、结节大小、钙化3个因素与结节性甲状腺肿合并甲状腺癌有相关关系；性别、年龄、结节回声、结节内部结构、颈淋巴结肿大5个因素与结节性甲状腺肿合并甲状腺癌无相关关系。3个与结节性甲状腺肿合并甲状腺癌有相关关系的因素行多因素Logistic回归分析,结果显示甲状腺结节数目、结节大小与结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的发生发展有负相关关系,结节伴钙化与结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发生发展有正相关关系。结论：甲状腺结节钙化尤其是微钙化是结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发生发展的危险因素。甲状腺结节数目越多、结节直径越大发生结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的风险越小,反之,甲状腺结节数目较少、结节偏小是结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发生发展的危险因素。甲状腺结节数目较少、结节偏小、有钙化尤其是微钙化是诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的重要依据。