不同吸入氧浓度对妇科腹腔镜手术患者肺顺应性、氧合及氧化应激的影响

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aote_jeanny
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:研究不同的吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FiO2)对行妇科腹腔镜手术的患者的影响,为妇科腹腔镜手术选择合适的吸入氧浓度。  研究方法:本研究纳入40例ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,行妇科腹腔镜手术的病人,随机分为两组,每组各20例。在麻醉诱导期、维持期,A组吸入氧浓度为30%,B组吸入氧浓度为50%。术中采用“肺保护性通气”策略进行机械通气。于插管后气腹前5分钟(T1)、气腹后30分钟(T2)、气腹解除后1分钟(T3)各时点开始每半分钟观察并记录一次气道峰压(PIP)、肺顺应性(CL),共记录5次,取其平均值作为T1、T2、 T3时间点的PIP和CL值。于麻醉前5分钟(T0)、拔管后10分钟(T4)、拔管后1小时(T5)各时点抽取桡动脉血行血气分析,记录氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸(Lac)值。T0、T4各时点抽取桡动脉血测定血浆中SOD的活性和Bcl-2的表达水平。记录每组患者脉搏血氧饱和度(SpO2)<95%的发生例数。  结果:B组在气腹解除后,CL低于A组,PIP高于A组,在拔管后B组的PaO2/FiO2低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在各时间点比较Lac值、SOD、Bcl-2均无统计学差异。两组均无SPO2<95%的情况发生。  结论:在妇科腹腔镜短时间(<3h)手术中,术中采用“肺保护性通气”策略进行机械通气条件下,50%的吸入氧浓度相较30%的吸入氧浓度能够使肺顺应性降低、气道峰压升高,氧合指数下降。30%的吸入氧浓度能够维持良好的氧储备,维持氧合,并未增加术中低氧血症的发生。在保证术中氧供,避免低氧血症发生的情况下,术中应尽量使用30%的吸入氧浓度。
其他文献
会计制度是企业财务管理的基本保障,为了保证企业财务管理的合理发展,企业会计制度也需要实时改革,为实际财务工作提供理论依靠与基础.但是在我国企业会计制度改革的发展进程
学生发展指导是指学校为促进学生全面而有个性的发展而向学生提供的一系列指导服务,主要是指对学生理想、心理、学业、生活和生涯等方面的指导,帮助学生正确认识自我,更好地
在如今的互联网+时代,日新月异的变化给社会带来了一系列的影响,这其中就有毕业大学生就业难的问题.但同时,也给大学生带来难得的机遇.“双创”政策顺应时代的召唤而出生,为
文化自信在思想教育中的融入,能够在一定程度上使思政教育更具有实效性,增强大学生文化自信培养的整体效果.针对部分学生文化自信不足问题,需在思政教育中融入社会主义核心价
通过汉语和泰语的对比,分析泰国留学生汉语介词习得的常见偏误,主要包括误加偏误、遗漏偏误和错序偏误等.针对以上偏误类型提出相应的教学建议.
随着现代社会的发展,人们从追求物质文明转变为精神文明,音乐作为体现美的重要载体,对陶冶情操、提高审美能力有积极作用.教师在初中阶段要明确音乐教学开展的积极作用,从学