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目的:了解重庆市居民的高血压患病率及危险因素,着重探讨社会经济地位对高血压患病情况的影响,在此基础上研究不同社会经济地位人群的健康公平性,为高血压防控措施制定和卫生资源配置提供参考依据。方法:本研究收集公开发表的数据、运用循证分析方法对全世界人群的社会经济地位与高血压患病率之间的关系进行了研究。在此基础上,于2013-2014年,采用分层四阶段随机抽样的方法,在重庆市黔江区、永川区、合川区、潼南县、荣昌县和梁平县6个区/县进行横断面调查。调查内容包括问卷调查和体格检查两部分。问卷调查内容主要包括人口及社会学特征;吸烟、饮酒及身体活动等高血压危险因素;体格检查主要有身高、体重、腰围和血压测量。所得资料录入项目组统一的数据资料收集管理系统。采用SPSS17.0进行统计分析,计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验;高血压危险因素采用单因素分析及多因素logistic回归模型分析。结果:1.共计11392名调查对象,剔除不合格问卷133份,最终分析11259人(合格率为98.83%)。调查对象中,城市5545人,占49.25%,农村5714人,占50.75%。男性5598人,占49.70%,女性5661人,占50.30%。调查对象的平均年龄(45.05±19.54)岁,最小15岁,最大98岁。2.调查对象社会经济状况,文化程度以小学和初中为主,男性文化程度高于女性,城市高于农村;年龄越大,文化程度越低;农业劳动者为主要职业人群;调查人群的婚姻状况,以已婚/再婚/同居者居多。3.调查人群的高血压危险因素暴露情况①吸烟率为26.86%,男性高于女性;小学文化者吸烟率最高,文盲和大学以上学历者的吸烟率均较低;管理和技术工作者的吸烟率高于其他职业人群。②饮酒率为24.9%,男性高于女性;农村高于城市;小学和大学以上学历者的饮酒率较高;有婚姻史者的饮酒率高于未婚者。管理和技术工作者饮酒率为37.04%,高于其他职业者。③男性身体活动强度大于女性;45-64岁人群活动强度最大;随着文化程度的增加,活动强度先增大再减小,小学学历人群的活动强度最大,大学以上学历者最小;农业劳动者的活动强度高于其他职业者。④静态行为时间,城市人群高于农村;15-24岁组静态活动时间最长(6.03h),55-64岁组最少(3.96h);文化程度越高,静态行为时间越长,大学以上学历者最长;不同职业类型的人群中,农业劳动者的静态行为时间最短。4.对不同社会经济地位人群高血压患病情况发现,调查人群的高血压患病率为20.57%,女性高血压患病率略高于男性(P=0.129);年龄越大,高血压患病率越高;受教育程度越高,高血压患病率越低;农业劳动者的高血压患病率高于其他职业的劳动者;分居/离异/丧偶人群的高血压患病率最高;人均GDP最少的梁平县,高血压患病率最高。5.高血压前期检出率为40.41%,男性检出率45.77%,显著高于女性检出率35.12%(P<0.01);从年龄分布来看,检出率呈现先升高后降低的趋势,35-44岁组的人群检出率最高;年龄≥25岁、有婚姻史、农业劳动者、吸烟者、饮酒者中高血压前期人群所占比例均高于正常人群(P<0.01)。6.不同社会经济地位的人群,其高血压患病率的公平性存在差异,高血压患病率倾向于职业类型较低、文化程度较低和经济较差地区的人群,女性的不公平程度大于男性;而不同社会经济地位人群高血压前期的公平性较好。结论:重庆市常住居民高血压患病率随年龄增加而升高;文化程度越低,高血压患病率及高血压前期检出率越高;农业劳动者的患病率高于其他职业者;经济较差的地区,其高血压患病率和前期检出率也较高;不同性别人群的高血压公平性存在差异,女性的健康不公平程度大于男性。不同社会经济地位的人群,其工作、生活条件不同,面临的高血压危险因素也不尽相同,应根据人群的特点,采取有针对性的高血压预防和监测措施。