电针心俞、厥阴俞对心肌缺血再灌注大鼠心肌细胞凋亡及相关因素的影响

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目的:本研究旨在探讨电针心俞、厥阴俞穴对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)心功能的保护作用及其对心肌细胞凋亡与相关因子的影响,为研究针刺对心肌缺血再灌注损伤可能的保护机制提供有益数据。方法:通过结扎左冠状动脉前降支的方法建立大鼠MIRI模型,80只大鼠随机分为10组(每组8只):(1)假手术Ⅰ组、Ⅱ组;(2)模型Ⅰ组、Ⅱ组;(3)治疗Ⅰ组、Ⅱ组;(4)阳性对照Ⅰ组、Ⅱ组;(5)阴性对照Ⅰ组、Ⅱ组。其中各组的Ⅰ组电针治疗3天,Ⅱ组电针治疗7天。采用ELISA、TUNEL法及免疫组化等方法,分别测定各组血清TNF-a、ICAM-1含量,细胞凋亡指数及Fas、FasL、HtrA2、P38MAPK、5-LOX和CYP450蛋白阳性水平指数。结果:1、与假手术组相比,模型组TNF-α、ICAM-1含量、细胞凋亡指数、Fas、FasL、HtrA2、CYP450蛋白表达高于假手术组(P<0.05),P38MAPK蛋白表达则低于假手术组(P<0.05)。2、与模型组相比,治疗组治疗3天后细胞凋亡指数、Fas、FasL、HtrA2、5-LOX、CYP450蛋白表达低于模型组(P<0.05),P38MAPK蛋白表达则高于模型组(P<0.05),TNF-α、ICAM-1含量与模型组无统计学差异。3、与模型组相比,治疗组治疗7天后TNF-α、ICAM-1含量、细胞凋亡指数、Fas、FasL、HtrA2、5-LOX、CYP450蛋白表达低于模型组(P<0.05),P38MAPK蛋白表达则高于模型组(P<0.05)。4、治疗3天组与治疗7天组相比,其血清TNF-α及ICAM-1含量、Fas、HtrA2和CYP450的蛋白表达均低于后者,其心肌细胞凋亡指数(AI)、FasL、P38MAPK、5-LOX蛋白表达则高于后者。结论:电针心俞穴、厥阴俞穴对缺血再灌注损伤心肌有明显的保护作用。其机制可能与降低缺血再灌注损伤大鼠血清中TNF-α、ICAM-1含量,促进心肌细胞中P38MAPK的表达,降低Fas和FasL、HtrA2、5-LOX及CYP450的表达以及抑制细胞凋亡密切相关。电针心俞、厥阴俞穴治疗心肌缺血再灌注损伤7天疗程疗效优于3天疗程。
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