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目的:观察养木丹颗粒联合拉米夫定治疗气阴不足瘀毒型慢性乙型肝炎的临床疗效以及对YMDD变异的影响,长期治疗的安全性,并初步探讨其作用机理。
方法:临床选择符合纳入标准的气阴不足瘀毒型慢性乙型肝炎患者60例,随机分为两组,治疗组(30例)给予养木丹颗粒联合拉米夫定口服,对照组(30例)单给拉米夫定口服,疗程均为一年,观察两组的临床疗效及对YMDD变异的影响。
结果:临床研究显示,治疗组总有效率为80.0%,HBVDNA转阴率为80.0%,HBeAg转阴率及血清转换率分别为36.7%、23.3%,YMDD变异率为20.0%;对照组总有效率为63.3%,HBVDNA转阴率为63.3%,HBeAg转阴率及血清转换率分别为20.0%、13.3%,YMDD变异率为30.0%。两组疗效对比,治疗组在各方面均优于对照组,但无显著性差异(P>0.05)。
结论:养木丹颗粒联合拉米夫定治疗气阴不足瘀毒型慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,优于单用拉米夫定,可提高临床疗效,使拉米夫定相关的YMDD变异率有较为明显的下降。