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目的：1.观察不同灸材艾条温和灸对脾虚痰湿型高脂血症患者TC、TG、HDL-C、 LDL-C、apoA、apoB和Lp(a)系列生化指标的影响；2.观察药艾灸与清艾灸对脾虚痰湿型高脂血症疗效的差异性。方法：90例符合纳入标准的脾虚痰湿型高脂血症患者随机分为药艾组、清艾组和对照组(血脂康组)三组,每组30例,施灸两组采用相同穴位处方：中脘、梁门(双)、气海、上巨虚(双)、丰隆(双)、公孙(双)。药艾条与清艾条应用艾条机自制,药艾条在艾绒中均匀混入复方中药粉,清艾条只用单纯艾绒,制成直径18mm、长度20cm规格的艾条。药艾组与清艾组应用灸架施灸,每穴温和灸40min,隔日施灸,每周灸疗三次,共施灸24次,疗程2个月。对照组口服血脂康胶囊,0.6g/次,2次/日,早晚饭后口服,疗程两个月。在治疗前和治疗后分别抽血检验血脂生化水平。结果：(1)治疗前,三组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB、年龄、性别和病程经统计学处理,无显著差异(P>0.05),组间具有可比性。疗程结束后,对照组患者28例,脱落2例,显效21例,有效6例,无效1例,治疗总有效率为96.42%；药艾组患者29例,脱落1例,显效19例,有效8例,无效2例,治疗总有效率为93.10%；清艾组患者26例,脱落4例,显效15例,有效8例,无效3例,治疗总有效率为88.46%。组间比较三组治疗的有效率,无显著差异(P>0.05)。(2)血清TC、TG、LDL-C、apoB含量指标,与治疗前相比,三组在治疗后均有降低,差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后药艾组、清艾组与对照组比较,药艾组与清艾组比较,均无显著差异(P>0.05)。(3)血清HDL-C、apoA含量指标,与治疗前相比,三组在治疗后均有升高,差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后药艾组、清艾组与对照组比较,均无显著差异(P>0.05)；药艾组与清艾组比较,有显著差异(P<0.05),X药艾组HDL-c>X清艾组HDL-c、X药艾组apoA>X清艾组apoA。(4)血清Lp(a)含量指标,三组治疗前血清Lp(a)含量值经统计学处理,组间有显著差异,不具有可比性。治疗后,对照组、药艾组血清Lp(a)含量均有降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；清艾组与治疗前比较,无显著差异(P>0.05)。结论：(1)药艾条与清艾条均可降低脾虚痰湿型高脂血症患者血清TC、TG、LDL-C和apoB水平,升高HDL-C和apoA水平,对血脂代谢具有良性调节作用,治疗有效。(2)药艾灸对升高脾虚痰湿型高脂血症患者血清HDL-C、apoA的作用优于清艾灸,且可适降低该证型高脂血症患者血清Lp(a)含量。