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目的:观察组织蛋白酶S(Cathepsin S)及和核心子κB p65(NF-κBp65)在腹主动脉瘤中的表达,探讨其在腹主动脉瘤发生破裂中的作用及相关性。方法:收集重庆医科大学附属第一医院血管外科2009月3月至2013年6月行手术治疗腹主动脉瘤(Abdominal aortic aneurysm,AAA)术中留取的腹主动脉瘤壁组织80例,其中AAA组36例、破裂腹主动脉瘤(Ruptured abdominal aortic aneurysm, RAAA)(<5cm)组15例、RAAA(≥5cm)组29例。采用免疫组化、Western blot检测两种蛋白的表达,Spearman等级相关分析检测两者的相关性。结果:免疫组化结果显示NF-κB p65集中于胞浆和胞核表达,Cathepsin S主要集中在胞浆表达,NF-κB p65在RAAA(<5cm)组中的阳性率明显高于AAA组,具有显著统计学差异(P <0.05),在RAAA(≥5cm)组中阳性率较AAA组增高,具有非常显著统计学差异(P<0.01),Cathepsin S在RAAA(<5cm)组中的阳性率明显高于AAA组,具有显著统计学差异(P <0.05),同时其在RAAA(≥5cm)组中阳性率较AAA组增高,具有显著统计学差异(P<0.05),差异性分析显示Cathepsin S和NF-κB p65在腹主动脉瘤组织中的表达与高血压、冠心病有关(P <0.05),NF-κB p65在腹主动脉瘤中的表达还与吸烟有关(P <0.05)。Westernblot结果显示NF-κB p65及Cathepsin S在RAAA(<5cm)组中的表达高于AAA组,具有显著统计学差异(P <0.01),在RAAA(≥5cm)组中表达高于AAA组,具有显著统计学差异(P <0.01)。相关性分析显示NF-κBp65与Cathepsin S的表达呈正相关(P <0.05)。结论:Cathepsin S与NF-κB p65在各组腹主动脉瘤组织中均有表达,在未破裂的腹主动脉瘤中表达较低,在破裂的腹主动脉瘤组织中高表达较高,与其腹主动脉瘤发生破裂时的直径无关,同时NF-κB p65与Cathepsin S的表达呈正相关,提示两种蛋白在腹主动脉瘤发生破裂中发挥重要作用。