关节腔注射联合中医手法治疗冻结肩的临床疗效研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YNiit562552379
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目的:探讨关节腔注射联合中医手法治疗粘连期冻结肩患者的临床疗效。方法:通过收集2018年9月~2020年9月我院骨科62例冻结肩患者,按照治疗方法将其分为两组,对照组采取关节腔注射治疗(31例),治疗组关节腔注射联合中医手法治疗(31例)。比较两组患者分别在治疗前、治疗后第4周、第8周及第12周进行各项指标评分。包括肩关节被动活动角度(前屈、外展、后伸、内旋、外旋);疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS);睡眠质量评估采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI);肩关节功能评分(Constant-Murley Score,CMS)及临床疗效评定。结果:62例患者均顺利完成治疗并获得随访,随访时间平均4.2±1.3(3~6)个月,未发生局部炎症、感染、关节脱位等严重并发症发生。随治疗前、治疗后4周、8周和12周时间点的推移,两组患者的肩关节活动度和CMS评分均显著增加,VAS评分和PSQI评分均显著减少,不同时间点差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肩关节活动度、VAS评分、PSQI评分、CMS评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后4周、8周和12周治疗组被动前屈、外展、内旋角度及CMS评分均优于对照组(P<0.05);治疗后4周和8周治疗组被动后伸、外旋角度、VAS评分和PSQI评分均优于对照组(P<0.05),治疗后12周两组被动后伸、外旋角度、VAS评分和PSQI评分差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访中,对照组总有效率28例(90.32%),治疗组总有效率30例(96.77%)两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节腔注射与关节腔注射联合中医手法治疗粘连期冻结肩患者短期均有满意的临床疗效。但与关节腔注射相比,关节腔注射联合中医手法可更快地缓解疼痛、改善睡眠并更早地改善肩关节功能运动,同时治疗技术简单,安全系数高,临床上值得推广。
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